牛奶蛋白过敏症能自愈吗 牛奶蛋白过敏宝宝怎么喂养
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在婴幼儿时期,宝宝很容易出现牛奶蛋白过敏的情况,这是因为宝宝免疫系统和各项发育不完善原因造成的,随着年龄的增长,会出现改善,牛奶蛋白过敏的宝宝最需要注意的是喂养问题了,那么,牛奶蛋白过敏宝宝怎么喂养呢?接下来本站小编来说说。
婴幼儿容易出现牛奶蛋白过敏,主要原因是宝宝免疫系统发育不完善,肠道屏障功能不成熟,肠道粘膜细胞排列稀疏,不能有效阻挡大分子蛋白质抗原进入血液,从而使过敏源进入体内引起过敏症状。此外还有过敏体质的因素,父母有过敏史,宝宝发生牛奶蛋白过敏的概率更高。
随着年龄的增长,肠道屏障功能逐渐发育成熟,免疫系统的逐渐完善,大多数(约75%左右)宝宝3岁时能够对牛奶蛋白耐受。
牛奶蛋白过敏,是有免疫参与的一种反应,具有可重复出现的过敏反应。主要过敏原为乳清蛋白(20%)和酪蛋白(80%)。过敏反应的机制包括IgE介导、非IgE介导或混合介导。
临床表现无特异性,常常有皮肤、消化道、呼吸道等多个器官系统的症状。
1. 消化道
吞咽困难,频繁反流,呕吐,肠绞痛,腹痛,厌食,拒食,腹泻±蛋白质丢失或便血,便秘、肛周皮疹。生长迟缓,大便OB(+),缺铁性贫血。
2. 皮肤
荨麻疹(非感染、药物等),特应性湿疹,血管性水肿(嘴唇、眼睑)。
3. 呼吸道
流涕,喘息,非感染性慢性咳嗽。
4. 全身表现
过敏反应,休克、严重代谢性酸中毒。
约90%的牛奶蛋白过敏是轻中度的,约10%是重度的。
1.母乳喂养宝宝
跟人工喂养或混合喂养宝宝相比,纯母乳喂养宝宝牛奶蛋白过敏症的发生率低得多,即使发病,症状也轻得多。
怀疑牛奶蛋白过敏的母乳喂养宝宝,首先母亲要回避膳食两周(不吃牛奶及其制品),鸡蛋也不能吃,同时补充钙质。如果回避膳食期间症状好转,两周后重新摄入牛奶蛋白,如果过敏症状没有出现,妈妈可以恢复正常膳食;如果症状再现,则继续膳食回避并补充钙剂,可以母乳喂养至断奶。
2.配方奶喂养宝宝
配方奶喂养宝宝疑似牛奶蛋白过敏,如果症状是轻度和中度,应膳食回避并服用深度水解奶粉2~4周。“膳食回避”是指如果已经添加辅食,辅食应该不含牛奶蛋白及其制品。
如果期间症状好转,激发试验后症状再现(激发试验再引入普通奶粉需在医生指导下进行),需要膳食回避牛奶蛋白至9~12月龄,持续时间至少>6个月。
如果属于重度牛奶蛋白过敏,出现因呕吐或拒奶发生发育不良、缺铁性贫血、低蛋白血症、溃疡性结肠炎、重度特应性皮炎、喉头水肿乃至过敏性休克等严重症状,需要在医生指导下治疗,这时应直接吃氨基酸奶粉。
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