新生儿溶血有哪些类型 新生儿溶血性黄疸多久能好
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新生儿溶血在临床上也是比较常见的,主要病因是ABO血型不合和Rh血型不合两种类型,那么,新生儿溶血性黄疸多久能好?下面本站小编就带来介绍。
新生儿溶血病是由于母亲和胎儿血型不合导致胎儿或新生儿产生的免疫性溶血性疾病。我国以ABO血型不合最常见,其次为Rh血型不合。
ABO新生儿溶血病
通常发生于母亲血型是O型,父亲血型是A型、B型或AB型时,胎儿血型可能是A型或B型。母胎血型不合刺激母体产生血型抗体,此抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞造成溶血。多发生在第一胎,临床症状较轻。
Rh新生儿溶血病
通常发生于母亲有妊娠史或输血史,起病急,临床症状较重。如果Rh阴性血母亲第一胎生了Rh阳性血的宝宝,刺激母体产生抗体,当二胎宝宝也是Rh阳性血时,母亲的抗体经过胎盘进入胎儿体内,可引起新生儿溶血病。
当然,除了妊娠经历外,如果Rh阴性血母亲曾输过Rh阳性血或有过Rh阳性血胎儿流产史,也可能产生抗体,此时第一胎就有可能发生新生儿溶血。
新生儿溶血病主要表现为水肿、贫血、肝脾肿大等,严重者会在出生后短时间内出现进行性重度黄疸,造成胆红素脑病或核黄疸,导致不可逆的神经系统损伤。
溶血听起来很可怕,但各位准爸妈们千万不要惊慌,即使夫妻血型不一样,发生新生儿溶血的机会也只有2%-2.5%而已。只要按时做好检查,一旦发生新生儿溶血时,尽早就诊,还是很安全的。
大部分的新生儿溶血性半个月就逐渐消失了,但是具体什么时间就根据宝宝的身体素质决定的,宝宝患溶血性黄疸有重有轻,轻的不用治疗就可以自愈,一般情况的ABO血型溶血症都会太重,只需要蓝光照射结合药物治疗,宝宝的症状就会缓解,但是有些宝宝出现贫血,甚至是“核黄疸”就非常严重,家长一定配合医院的医护人员的治疗。一旦确诊为新生儿溶血性黄疸,应立即进行光疗,溶血早期由于红细胞大量破坏、胆红素上升速度快,而光疗并不能阻止溶血。故有光疗后血清胆红素水平不降反升情况,不要以为光疗无效而放弃,对于早产儿或者低体重儿、或重度溶血患儿,早期应用白蛋白可降低游离未结合胆红素水平,防止胆红素脑病。换血指征因病而异,ABO溶血病大部分不需要换血,而Rh溶血病几乎都需要换血治疗,此外,早产儿及前一胎病情严重者也应该放宽换血指征。
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