什么是临床诊断病例 临床诊断病例去哪里怎么治
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11日0时至24时,湖北省新增临床诊断病例4890例,一夜之间这个数字还是很吓人,那么什么是临床诊断病例、临床诊断病例和确诊病例疑似病例有什么区别、临床诊断病例去哪里怎么治呢?下面本站小编带来介绍。
专家童朝晖:增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。实际上,有一大部分疑似病例按照临床诊断的标准,已有流行病学史;二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;三是临床有体征;第四个是CT影像。在临床工作中,要通过这几个方面综合诊断。
根据第五版诊疗方案,湖北省内和省外疑似病例、确诊病例的定义有所不同,且多出了“临床诊断”这一分类。
就湖北省外来说,疑似病例为:有明确流行病学史;有发热和/或呼吸道症状;具有上述肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少的,系疑似病例。
确诊病例为:需有呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
针对湖北省内,疑似病例:有明确流行病学史;符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”的临床表现。
确诊病例:需有呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
临床诊断病例:上述疑似病例具有肺炎影像学特征者。
此前,国家卫健委于1月28日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中明确,新冠肺炎确诊病例需有“呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性”。
简单来说,就是若核酸检测结果显示为阳性,则可确诊为新冠肺炎患者。
但临床经验显示,一直作为新冠肺炎确诊“金标准”的病毒核酸检测在实践中出现了假阴性的情况。也就是说,有一部分病人没有检测出来,出现了漏诊。这样可能造成一些传染源没有真正地被识别出来,造成疫情扩散的风险。
记者从武汉市卫健委获悉, 临床诊断病例治疗方案等同于确诊患者的治疗方案 。
据悉,按照第五版诊疗方案,各级各类医疗机构的医护人员发现疑似病和临床诊断病例后,应该立即进行隔离治疗,疑似病例和临床诊断病例要单间隔离,对疑似病例和临床诊断病例要尽快采集标本进行病原学检查。
按照省市疫情防控指挥部的要求,疑似患者集中隔离,无法明确排除新冠肺炎的发热患者、疑似患者等在集中隔离点集中隔离、治疗观察。而定点医院目前抢救重症、危重症患者和疑似危重症患者,
根据这一要求,临床诊断病例应该先去集中隔离点,达到重症或危重症就应去定点医院。进一步病原学检查,即核酸检测后,如果确诊为轻症,应去方舱医院。
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