脊柱弯曲纳入全国学生常见病监测 怎么及早发现孩子脊柱侧弯
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近些年来,儿童脊柱侧弯的现象明显增多,而脊柱弯曲也被纳入全国学生常见病监测,要引起人们的重视,那么,怎么及早发现孩子脊柱侧弯?下面本站小编就来说说。
从2019年开始,国家卫健委在全国学生常见病和健康影响因素监测中,将脊柱弯曲异常作为一个检测指标,目前已经覆盖200多万学生。专家呼吁,保护好儿童青少年的脊柱,关系到国家和民族的未来。坚持早诊早治,避免脊柱侧弯。
脊柱侧弯作为脊柱弯曲异常的一种常见类型,是危害儿童青少年健康的常见疾病之一。近年,儿童脊柱侧弯发生率呈明显上升趋势。
不同类型的脊柱侧弯,病因和影响因素也不一样。
据北京大学人民医院主任医师刘海鹰介绍,按学科定义,如果儿童青少年脊柱偏离正常中线,影像学上Cobb角在10度以上,就定义为脊柱侧弯。
不同类型的脊柱侧弯,病因和影响因素也不一样。中国疾控中心学校卫生中心主任、北京大学儿童青少年卫生研究所教授马军表示,儿童青少年比较常见的是特发性脊柱侧弯和姿势性脊柱侧弯。前者发病原因尚不清楚,后者与长时间坐姿不当及运动不足关系密切。
北京市疾控中心主任医师郭欣指出,相关调查结果显示,在校中小学生中有很大部分存在“坐在椅前半部,上身前倾”等不良坐姿。除了学生的习惯外,课桌椅的存储空间不足是主要原因,书包占据了椅面一半,使学生的身体靠不到椅背上,对脊柱无法形成有效支撑。监测还发现,部分学生将大量书籍放在课桌面,孩子在狭小的空间读书写字,不能完全舒展,不能保证正确的坐姿,使得弯腰、驼背、脊柱病变发生的情况增加。
马军指出,根据目前的研究,儿童青少年脊柱侧弯在初中年龄段检出率占的比例最高。“长期不正确的站、走、坐以及书写姿势,容易造成背部肌肉的疲劳受损,使得固定脊部两侧正常弯曲的肌肉力量下降,再加上青春期脊柱的突增速度比较快,就容易造成弯曲的异常。”马军说,“当然,更主要的是缺乏体育锻炼,肌肉力量不足。”
0—10岁和青春期是孩子发育最快的两个阶段,也是脊柱侧弯度数增长最快时期,如不进行有效干预、预防,就会错失良机,以致发展为重度脊柱畸形,对孩子造成终身影响。
专家建议,及早发现孩子脊柱侧弯,家长可用“一竖四横”的办法来观察。“一竖”是指脊椎,“四横”包括肩、肩胛下角、腰窝、髂嵴的四条连线。具体来说,就是看孩子两个肩膀是不是等高、两个肩胛骨下角是不是等高、两个腰窝是不是对称、骨盆两侧髂嵴高度是不是一致。
除此之外,家长还可让孩子做前屈实验来检测:即让孩子脚跟并拢,双腿伸直,躯干前屈90度,双手合十,上肢垂直于地面。如果发现侧弯,最终可以通过X光检查确诊。
从2019年起,我国将脊柱弯曲纳入学生常见病和健康影响因素监测。专家建议,应将脊柱健康检查纳入全国中小学生体检筛查项目,将学生脊柱侧弯患病率纳入教育部门对中小学校的考核内容。强化学生体育锻炼,保证户外运动时间。调整学生课桌椅高度,适应学生生长发育变化。
郭欣表示,脊柱侧弯防控工作是一项系统性工程,全社会都应当行动起来,努力创建“学生—家庭—学校”多位一体的学生脊柱弯曲异常综合防控体系,让儿童青少年挺直脊梁。
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