孩子起湿疹的时候可以用激素膏吗 用激素膏怕复发怎么办
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孩子湿疹可以用激素膏吗,家长对激素这个词很敏感,担心激素膏会对孩子成长产生影响,也怕产生依赖性,本站小编就来跟大家解答吧。
激素是一把双刃剑,临床上既不能滥用,也不能怯用。
其实很多家长都是谈激素色变,其实在临床中,经常会遇到这样的患者在就诊的时候告诉大夫不要给自己开激素类的药膏,其实这种认知是不对的。
皮肤科医生会根据患儿皮损的严重程度、瘙痒程度以及对患儿生活质量的影响来权衡利弊,进行综合评估,来决定是否要使用糖皮质激素类的药物,以及使用的强度、使用的时间等等。
尤其是对于重症的儿童皮疹皮炎,激素类的外用药物可谓是功不可没,目前外用糖皮质激素类的药膏,仍然是公认的治疗小儿湿疹皮炎的一线药物。
需要在皮肤科医生的指导下,正确合理的使用合适的外用激素类药物,不但是有效的,而且也是安全的,可以避免激素性皮炎的发生。
外用激素的时候,通常要根据不同疾病皮损的性质,比如说皮损的厚薄,以及不同的部位,也要根据患儿不同的年龄阶段,来选择不同强度的激素类的外用药物和这些药物的使用时间的长短。
比如说儿童一般选择中弱效的激素,皮肤吸收能力非常强的部位,例如皱褶的部位,外阴的部位,一般会选择中弱效激素,甚至没有激素类的外用药物;皮损较厚的慢性湿疹皮炎,也就是我们通常所说的肥厚性的湿疹皮炎,就需要选择强效的激素而且要进行封包治疗。
另外要注意用量,我们一般可以用指尖作为单位来衡量外用药物的用量,一个指尖单位是从食指的一个末节到第一指间关节的部位,通常用量是0.5克,大多数外用药管口的直径是五个毫米,这个量可以涂抹大概两个手掌大小的面积。
最后还要提醒大家的是不能自行购买所谓的纯天然无激素的药膏,长期使用之后殊不知所谓的纯中药里面有可能会含有激素,长期外用之后会导致局部的皮肤的色素沉淀,局部的毛细血管的扩张以及局部的皮肤的发红等一些激素外用药物的不良反应。
激素是皮肤科的一种划时代的药物,临床很多皮肤病都可以使用激素来进行治疗。
激素的使用在临床上可以分为系统的应用和局部的外用两种,比如说我们临床过敏性的疾病、接触性皮炎药物疹、结缔组织病,包括一些红斑狼疮、硬皮病皮肌炎以及我们自身免疫性的大疱性皮肤病,包括天疱疮、内天疱疮等等,这是我们临床上最常系统的使用激素和局部外用激素的一个适应症,在使用时一定要在医生的正确的指导下去应用药物。
其实很多皮肤病都容易反复发作,不容易根治,就拿湿疹为例来说,对湿疹的复发,是一个非常正常的一个现象。
湿疹治疗的目的是为了减轻或者改善患者的严重程度,延缓湿疹的复发,当然湿疹复发的因素有很多,包括各种内外因素的刺激,比如说过敏性的食物或者外界的刺激物,另外湿疹的患者存在皮肤屏障功能的受损、皮肤的屏障实际上就像我们的砖墙结构一样,砖就像我们的角质形成细胞,里边的灰浆就是我们的保湿因子。
对于湿疹的患者,需要长期应用功效性的护肤品来修复皮肤的屏障,这一点是非常非常重要的,可以有效的减缓湿疹的复发。
通常医生会跟患儿的家长说湿疹三分治疗七分护理,正确的护理在湿疹的康复中起着非常重要的作用。
第一,每天需要用温水洗浴或者是擦洗,不建议使用沐浴露,洗浴后可以全身涂抹温和的润肤露。
第二,选用纯棉的舒适的柔软的宽松的衣服,尽量的减少皮毛或化纤制品对皮肤造成的刺激。
第三,切忌给宝宝包裹的太热。
第四,保持室内卫生的干净清洁,以及通风透气,婴儿的床铺的舒适。
第五,避免热水的烫洗和搔抓,所以湿疹患儿停用激素后,虽然局部症状好转瘙痒减轻了,但是局部的皮肤屏障功能没有得到修复,所以还会导致湿疹的再次复发,并不是因为停用激素类药膏本身导致的复发。
因此我们要做一个智慧的家长,利用好激素这把双刃剑,更好的为患儿服务。
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