孩子可以在家做雾化吗 在家做雾化注意事项
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相对于频繁的去医院治疗,很多人更愿意在家做雾化,注意合理的配药和细节处理,保护孩子的健康最为重要,孩子可以在家做雾化吗?有什么要注意的?下面本站小编带来介绍。
其实,许多欧美国家都推荐家庭雾化治疗,已发表多篇雾化器使用共识,如美国呼吸治疗医学指导协会的《家庭雾化器使用指南》,欧洲呼吸学会的《雾化器使用指南》等。
在家中开展雾化治疗,可大大提高给药的及时性、方便性和舒适度,特别是为因病情需要长期雾化吸入治疗的儿童,提供了一种安全、有效、易行的方法。
只要按指南规范操作雾化器,家长完全可以在家给孩子做雾化。
1. 明确家庭雾化吸入的适应症
首先,应明确家庭雾化吸入的适应症,不是所有患有感冒、咳嗽的孩子都需要做雾化。
雾化吸入的适应症有喘息性疾病,儿童哮喘急性发作期、儿童哮喘缓解期长期治疗,咳嗽变异性哮喘、急性喉支气管炎,感染后咳嗽等的治疗,呼吸道病毒可以雾化重组干扰素。
不同疾病选择雾化治疗药物也不同,喘息或哮喘发作应该使用布地奈德混悬液联合β2受体激动剂特布他林混悬液,严重时可以在增加M受体拮抗剂异丙托溴铵;呼吸道病毒感染,可以雾化吸入重组干扰素,儿童哮喘缓解期应单独吸入布地奈德,不要使用雾化吸入作为抗感染或止咳治疗手段。
2.选择合适的吸入装置
选择合适的雾化吸入装置很重要。雾化器主要有压缩泵(或氧气驱动)雾化和超声雾化器。
超声雾化由于雾粒颗粒大,且热效应可能影响药物活性,不适用于喘息性疾病药物雾化治疗。吸入给药的疗效很大程度上取决于吸入的药物在肺内的沉积量,从呼吸道吸入的药物在肺内和气道内是通过惯性沉积、重力沉积和弥散沉积的方式在气道内沉积,因此,选用雾化微粒小、噪声低、药物残留量小、出雾效率快、体积小便于携带的雾化器。
3. 雾化常用药物的选择
常用的雾化吸入的药物有:
吸入性糖皮质激素(布地奈德混悬液、倍氯米松溶液、丙酸氟替卡松溶液)
β2受体激动剂(特布他林混悬液、沙丁胺醇溶液)
M受体拮抗剂(异丙托溴铵)
乙酰半光氨酸溶液
α-重组干扰素等。
静脉使用抗生素、中药注射剂和静脉使用糖皮质激素禁止雾化吸入。
雾化前:
①先漱漱口,清洗孩子嘴里的口腔分泌物、食物残渣等,以免妨碍药物微粒深入;
②吸入前不要抹油性面霜,因为会造成更多面部药物吸附。
③为避免药物效价,雾化药物打开后保持时间不要超过24小时。
雾化进行时:
①时机:雾化选择在患儿进食前30分钟、进食后1小时或咳喘明显时进行。雾化前应清理口腔分泌物、食物残渣,确保药液顺利进入。对于不配合的婴幼儿,可以选择在睡眠时雾化治疗。
②姿势:治疗时应以坐位或半坐卧位为佳,避免仰卧位。婴儿可适当垫高头部,利于药物在终末细支气管的沉降。
③治疗时间:每次雾化用量为3ml左右,如药物容量不够,可用生理盐水稀释;一般雾化时间为 10~15 分钟。如果患儿不配合,可适当缩短雾化时间。
④观察:密切关注孩子的面色和呼吸,如果出现口唇发紫、呼吸加快/减慢,马上停止雾化,不可强制治疗;
⑤拿好喷雾器:要与地面垂直,面罩紧贴孩子口鼻,避免漏气,造成疗效下降。
雾化结束后:
①清洗:孩子面部、口腔和咽部残留的药物要清洗干净,年龄大的孩子漱口,年幼的宝宝用生理盐水棉球擦拭口腔,10分钟后让患儿喝水;
② 排痰:痰多的孩子,雾化结束后,用空手掌心自下而上、由外向内叩击背部,让痰液更好排出。
以上就是孩子可以在家做雾化吗,在家做雾化注意事项,请大家继续关注。
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