新生儿黄疸蓝光要照几天 新生儿黄疸买个蓝光灯在家照可以吗
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黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,对于病理性黄疸要注意,要根据病情严重程度选择蓝光照射,那么,新生儿黄疸蓝光要照几天?买个蓝光灯在家照可以吗?下面本站小编就来说说。
新生儿黄疸蓝光一般照射2到7天左右,具体多长时间需要根据病因以及病情轻重程度来决定的。一般症状较轻的患儿可能需要3到5天,严重的患儿需要5到7天,甚至是更长的时间。如果患儿黄疸反复出现,还需再次进行蓝光照射治疗。蓝光照射后母亲应该注意喂养,让孩子补充足够的奶量。保持小孩脐部、臀部清洁,及时更换纸尿裤,避免分泌物刺激孩子皮肤。如果孩子出现不吃奶、精神萎靡的现象应该及时通知医生。
光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。光疗通过转变胆红素产生的异构体,使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁或尿液排出体位。
■ 光源的选择:
胆红素能吸收的光线,以波长450~460 nm的光线作用最强,由于蓝光的波长主峰在425~475nm,故认为是人工照射的最好光源。
■ 光疗的指征:
1.各种原因所致的高未结合胆红素血症均可进行光疗;
2.早产儿的血脑屏障相对不完善,胆红素易造成神经系统的损伤,更应积极治疗;
3.高危新生儿有窒息、呼吸窘迫综合征、酸中毒、低蛋白血症等均可放宽指征;
4.极低出生体重儿预防性光疗。
光疗的方法:
1.单面光疗:用20~40W的蓝色或绿色荧光灯6~8支,灯管距离约2.5 cm,光疗装置置于患儿的上方,灯管距离患儿正面皮肤25~35 cm,患儿裸体睡于中央。
2.双面光疗:婴儿位于光疗箱上下两排光源当中,距离上排灯为25~35 cm,下方灯管与玻璃板之间距离可以缩短到20~25 cm。
■ 影响光疗疗效的因素:
1.增加皮肤暴露面积可提高疗效
必须尽可能暴露小儿皮肤,使之与光源有较大接触面积。因此光疗时尽量舒展四肢,洗澡后不要扑粉,尿布面积尽可能小。
2.灯管与小儿的距离
灯管距离患儿越近辐射强度越高,但距离太近可影响护理操作,且小儿易发热及脱水。
3.灯管的寿命与疗效
蓝光灯管使用数小时后辐射强度迅速衰减,但灯管的更换时间尚不确定,国内普遍使用2000小时更换灯管。
4.其它:是否有便秘、溶血等。
■ 光疗的副作用:
发热、腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤、眼损伤等。所以光疗的时候,要注意补液、尿布遮盖生殖器、黑布或厚布眼罩保护眼睛等。
■ 其它注意事项:
如室内温度在30摄氏度左右时再放患儿入内;照光前一般先洗澡,可清洁皮肤,减少感染,洗澡后不应扑粉,以免阻碍光照皮肤;眼罩若非一次性使用,用后须清洁消毒,以防止结膜炎;勤测体温,一般超过38摄氏度做物理降温;喂养可在光疗时进行,由于小儿易哭闹、出汗、显性及不显性失水增加,脱水者要补液。
影响新生儿黄疸治疗效果的因素那么多,光的因素就有光源的发光光谱、光照时间、光照辐射度、光照面积等,还有其他孩子、疾病本身等因素。
对照上述知识,我们再对比一下网站上宣传的资料,这种所谓的家用蓝光灯,且不说新生儿黄疸在光疗过程中可能出现的副作用,家用蓝光灯无论是功率、波长还是效果上都令人怀疑,更不要提那些煞有介事的小妙招,无论是穿衣服照、在被子里照还是在箱子里照,以及光疗过程中的专业观察与护理都与光疗技术的操作规范不符,总之,家用蓝光灯不可靠!!!
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