子宫性不孕是什么导致的?不孕不育要重视内分泌检查
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子宫性不孕症是一种不孕症,健康的子宫是生育的关键,如果子宫异常,最直接的影响是可能导致不孕症的发生。同时,子宫在内分泌中也起着重要的作用,所以在日常生活中,女性朋友应该始终注意自己的身体状况。那么,女性子宫性不孕症的原因是什么呢?下面,请详细介绍一下。
什么导致子宫性不孕?
一、子宫畸形引起的不孕
1、闭锁性。
①完整性:残角子宫与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,婚前常发现;②不完整性:残角子宫与宫腔相连,无明显痛经,但残角子宫妊娠多发生。
非闭锁性。
①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单颈子宫;⑤纵隔子宫不完全;⑥完全纵隔子宫。
二、子宫发育不良
子宫发育不良,又称幼稚子宫,一般是指青春期后子宫仍小于正常。单纯的小子宫不一定是不孕的直接原因。如果卵巢同时发育不良,是不孕的直接原因。
三、宫腔粘连症
子宫腔、子宫峡、子宫颈管因创伤性继发感染引起的粘连,如损伤性刮宫;还包括结核病、血吸虫病、阿米巴、放线菌病等特异性感染。闭经和月经过少导致临床不孕。
四、子宫内膜炎
根据病程长短,子宫内膜炎可分为急性和慢性;根据感染的病原菌,可分为结核病、性病和一般细菌。子宫内膜炎主要由外阴道感染向上传播引起。由于子宫内膜充血、水肿、大量炎症渗出、大量间质浆细胞和淋巴细胞,这些变化会影响精子的运行和妊娠卵的植入和发育。当然,子宫内膜不能为植入卵提供足够的营养,炎症渗出物也会杀死精子,导致不孕。
不孕应注意内分泌检查
采用放射免疫分析法(RIA)既可测定类固醇激素,又可测定垂体激素。免疫反应的特异性强,同位素的灵敏度、精确度都高,故被广泛应用。对不育妇女常测定下列激素。
一、促卵泡成熟激素(FSH)糖蛋白激素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其主要功能是促进卵泡的发育和成熟。血FSH排卵初期浓度为1.5~lOU/L。排卵期8~20U/L,排卵后期2~10U/L。FSH在雌、孕激素治疗期间,席汉综合征等。FSH卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
2.促黄体生成素(LH)也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体井分泌孕酮。血LH排卵初期浓度为2-15U/L,排卵朋30~100U/L排卵后期4—10U/L。低于5U/L。席汉综合征可靠提示促性腺激素功能低下。高FSH如再加高LH,卵巢功能衰竭是非常肯定的。LH/FSH≥3.是诊断多囊卵巢综合征的基础。
3、催乳素(pri)泌乳滋养细胞由垂体前叶嗜酸性细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要作用是促进乳腺增生、乳汁产生和排乳。非哺乳期,血液p。正常值为0.08--0.92nmol/L。高于l/l。即高催乳素血症。
4、雌二醇(E2)由卵巢卵泡分泌。其主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性性征的发育。E:排卵初期浓度为48-521pmol/L。排卵期370~1835pmol/L,排卵后期272~793pmol/L。卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征见低值。
5、孕酮(p)由卵巢黄体分泌。其主要功能是促进子宫内膜从增殖期到分泌期。排卵初期血p浓度为0-4.8nmol/L排卵后期7.6—97.6nmol/L。排卵后期血p值低,见黄体功能不全、排卵子宫功能障碍性山血。
6、睾酮(T)50%的睾酮来自外周雄烯二酮,25%来自肾上腺皮质,只有25%来自卵巢。其主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定的影响。女性血浆睾酮水平o.7~2.1nmol/L,T高值,称为高睾酮血症,可引起女性不育。
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