人工授精的禁忌症必须明确人工授精的男女双方的适应症
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人工授精是通过非性交方式帮助女性生殖道内怀孕的技术,主要用于男性不育。包括丈夫精子人工授精(AIH)和供精者人工授精(AID)两种。男性有性器官异常,例如阴茎短、尿道下裂、阳痿、早泄等症状,或者女性有子宫颈狭窄、不明原因不育等配偶之间的人工授精。人工授精主要用于
1、人工授精主要用于男性原因引起的不弱精症、精液不液化症等男性原因引起的不育。
2、一些女性引起的不以采用阴道痉挛、子宫颈细小、子宫颈粘液异常、性交后试验不良等人工授精。
3、另外,有免疫学原因不育等特殊情况,夫妻双方都是同一种染色体显性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可以通过人工授精的方法生育不健康的子孙。
人工授精的禁忌症
1、女性有不适合怀孕或怀孕的全身性疾病,怀孕后这些疾病可能危及患者的生命安全,如严重的心脏病、肾炎、肝炎等。
2、女性生殖器严重发育不全或畸形,子宫发育不全、严重子宫畸形或子宫畸形反复流产者,必须在子宫矫正手术后进行人工授精。
3、夫妻任何一方或双方患有严重的精神疾病、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。
4、任何一方都有吸毒等严重的坏兴趣,任何一方都接触畸形量的射线、毒品、药品,处于作用期。
5、输卵管不畅通。
6、夫妻双方对人工授精有顾虑者,未签署知情同意书。
人工授精适应症介绍
1、男性因素
(1)男性中度精液异常(2次精液分析显示异常):
①精子密度<;20×106/ml(处理后的活精数≥1×106/m),活精<;50%,动力<;2级。
②形态正常10%-0%。
③严重的精液量减少,每次射精量不足1ml,精液不能接触子宫颈口和子宫颈粘液。
④精液液化时间长或不液化。
⑤逆行射精,梯度离心后回收活动精子数≥20000,动力≥2级。
(2)精神/神经因素:阳痿、早泄、不射精等。
(3)阻碍正常性交时精子进入阴道的解剖异常因素,严重尿道下裂,逆行射精。
2、女性因素
女性因子宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形和心理因素不能性交等不育。
3、免疫因素
4、不明原因性不育:男女双方常规不育临床检查未发现异常符合以下条件的人为不明原因不育:
(1)实际女性有规律的排卵周期。
(2)交货后试验阳性。
(3)次精液分析正常,免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验(MAR)阴性。
(4)腔镜检查骨盆正常:无输卵管粘连和堵塞。
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