甲状腺可以自查发现吗 如何判断甲状腺结节是否良性的
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甲状腺疾病大多数时候在早期时是很难发现的,一些自查方法也不是很靠谱,那么,甲状腺可以自查发现吗?如何判断甲状腺结节是否良性的?下面本站小编就带来介绍。
甲状腺疾病通过自查其实很难发现,大部分甲状腺疾病的患者早期不会感觉到明显的不适,需要通过高分辨的甲状腺B超和甲功评估检查来发现。但如果结节长得过快,会突起在颈部影响美观,压迫气管和食管造成咳嗽、呼吸或吞咽困难等情况;另外还有一些结节突然内部出血造成结节迅速长大并疼痛;还有一种情况就是结节虽然很小,但是长得不规则,甚至跑到周围淋巴组织内,这种情况下就需要处理掉这些结节,防止恶变。所以,建议35岁以上人群每年定期安排一次甲状腺专项检查。
第一步:彩超
彩超方便、快捷、准确性高。
彩超对恶性结节的检出准确性可以达到90%以上。
恶性结节可能的征象包括:低回声、边界不清晰、形态不规则、点状钙化、内部血流丰富、纵横比大于一、颈部淋巴结异常影像等。
良性结节可能的征象包括:等回声、形态规则,边界清晰等。
彩超报告应找专业医生看,不要参照科普文里的文字自行诊断。
第二步:细胞学穿刺活检
穿刺活检是是目前除了手术之外鉴别良恶性甲状腺结节最准确、最可靠的评估方法穿刺的准确在90%以上。
用细针直接从甲状腺结节内部抽取细胞组织,通过显微镜直观观察细胞的形态,判断其良恶性程度。
特殊、不典型情况下,穿刺无法达到100%准确。
第三步:基因检测
如果检出良性或恶性结节特殊的突变基因,表示良性或恶性概率很高。
对多数人而言,彩超、穿刺基本可以判断,而且目前基因检测费用较高,不必要强求基因检测。
但部分穿刺后结节性质不确定、同时不想直接手术、希望进一步明确性质的患者,可以通过基因检测辅助判断。
最后,术后病理检测,是确定甲状腺结节良恶性的最准确的方法。
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