子宫内膜癌应如何科学治疗肥胖者应慎重预防子宫内膜癌
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子宫内膜癌是女性的常见病,多引起女性腹痛,甚至危及女性的生命,其病因至今还没有明确论述,很多朋友问为什么得了子宫内膜癌。接下来一起理解吧。大多与以下因素有关:
一、糖尿病:糖尿病患者或糖耐量异常者,子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。
二、子宫内膜不典型增殖:在内膜癌发展的阶段或无此阶段的重度不典型增殖可视为子宫内膜原位癌。
三、妊娠分娩次数:子宫内膜癌多发生于多产、未分娩、不者。
四、卵巢肿瘤:分泌高水平雌激素粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等,月经不调,闭经后出血和子宫内膜增生和内膜癌。
五、多囊卵巢综合征:不排卵,子宫内膜在高水平、持续的雌激素作用下,妊娠激素的调节和周期性子宫内膜剥离不足,发生增生变化。
子宫内膜癌容易发生在谁身上?
子宫内膜癌容易发生在谁身上?子宫内膜癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来发病率有上升的倾向,对女性朋友的身心健康造成了很大的损害,为了让女性朋友早期发现、早期诊断、早期治疗,为了不延迟最佳治疗时期,专家表示,以下4点需要女性朋友警惕:
一、肥胖:肥胖者体内脂肪过多,雌激素储存,雌激素合成也增加,后者被认为是子宫内膜癌的致癌因子因此,体重连续增加22公斤或超过正常体重的40%(被视为警戒值)时,必须考虑控制体重的问题。
二、月经不调子宫内膜癌患者中,月经紊乱、量多者是正常女性的3倍。月经不调多是由于卵巢不能正常排卵引起的,也不能正常生育妊娠激素,最终可能引起癌变。
三、高血压:在内膜癌患者的调查中,约1/3的人患有高血压。高血压患者同时患子宫内膜癌的危险是正常人的1.5倍。
四、糖尿病:糖尿病患者或糖耐量异常患者,子宫内膜癌的危险性比正常人高2.8倍。内膜癌患者中也有3%~17%是糖尿病患者。治疗子宫内膜癌的方法是什么?
1、手术治疗:子宫内膜癌优先治疗方案。手术的目的是进行手术-病理分割,确定病变的方向和预后相关的重要因素,切除癌变的子宫和其他可能存在的转移炉。I期患者应进行筋膜外全子宫切除和双侧附件切除术ii期应进行全子宫或广泛子宫切除和双附件切除术,同时进行骨盆和腹主动脉旁淋巴结切除iii和iv期末期患者的手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减除手术。
2、放射治疗:是治疗子宫内膜癌的有效方法之一,分室内照射和体外照射两种。
3、妊娠激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是妊娠荷尔蒙作用于癌细胞,与妊娠荷尔蒙受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA的复印,抑制癌细胞的成长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400MG/D自己酸孕酮500MG,肌肉注射每周2次。
4、雌激素制剂治疗:适应证与妊娠激素相同。他莫昔分(TAMOXIFEN、TAM)是非固醇抗雌激素药物,也有弱雌激素的作用。常用剂量为20-40MG/D,首先将妊娠激素的受体含量提高2周后,可以用妊娠激素治疗或与妊娠激素同时使用。
5、化学疗法:常用的化学疗法药物有白金、霉素、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿酮、丝裂霉素、泊苷等。
6、保留生育功能治疗:病灶限于内膜、高分化、妊娠激素阳性子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双重附件,用大量妊娠激素治疗。然而,这种治疗仍处于临床研究阶段,不应作为正常的治疗方法。
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