如何正确诊断月经不调,诊断月经不调的基本要点
本文已影响4.5K人
本文已影响4.5K人
如何正确诊断月经不调?女性月经不调可能是器质性病变或功能异常。高血压、肝病、内分泌、流产、异位妊娠、生殖道感染、肿瘤(卵巢肿瘤、子宫肌瘤等)全身性疾病多引起月经失调。如何正确诊断月经不调?
如何正确诊断月经不调
1、详细查询病史。寻找可能的原因,患者要求准确提供资料。
2、全面体格检测。了解是否有严重的全身性疾病。
3、盆腔检查。初步了解生殖器官是否畸形、肿瘤和炎症。
4、辅助检测。
①超声波检查:反映子宫、卵巢和骨盆状况。
②细胞学检查:检查卵巢功能,消除恶性病变。
③活组织检查:确定病变性质,多用于肿瘤诊断。
④内分泌测定:目前可测定垂体性腺激素、泌乳素、卵巢、甲状腺和肾上腺皮质分泌的激素,临床上常用于了解卵巢功能的简单方法有阴道涂层、宫颈粘液、基础体温和子宫内膜活检等。
⑤x线检查,子宫碘油造影可知子宫内腔状况,有无粘膜下肌瘤和息肉,蝶鞍正侧位断层可知垂体肿瘤。
⑥宫腔镜或腹腔镜检查:观察宫腔和骨盆器官的病变。
⑦适当检查肝、肾功能和血液系统,必要时进行染色体检查。
诊断月经不调的基本要点
诊断月经不调的测量基本体温
月经不调的多数情况是由排卵功能异常引起的,检测排卵的方法很多,但最实用方便的是测量基本体温。对于月经不调的诊断,一般睡6个小时,第二天醒来时把事先消毒的体温计放在舌头下,闭上嘴测量4分钟,记住每天的温度,有先低后低后来月经的曲线(正常的黄体期为14加减2天,体温上升20天以上怀孕的11天以上黄体不足,卵泡过小排出,对妊娠不利)
如果月经周期长,排卵正常,卵泡发育迟缓,最好调整。卵泡期长,即雌激素水平持续时间过长,容易引起乳腺增生、子宫肌瘤等,应予以重视。一般月经最好是28天一次。
诊断月经不调定期超声波检查
超声波发明对妇科疾病诊断有参考价值。因为超声波的发明对妇科疾病的诊断有参考价值,可以直观准确地检查月经不调。
月经初潮不久的女性可以观察子宫、卵巢的发育状况,对治疗有帮助的月经不调患者可以根据卵泡的变化用药治疗,临床上可以看到闭经3月的患者,超声波检查显示卵泡在1.3cm以上,由于紧张、药物不当、营养不良等原因,卵泡难以继续发育。此时,服用安宫黄体酮这种卵泡(【卵泡】:卵巢皮质由卵泡和周围许多小型卵泡组成。)萎缩的话,这个月的月经周期会混乱,用中药烹饪的话,这个卵泡不到几天就会变成1.8cm。此时促进排卵,本月经正常,缩短卵泡期,本月经不调完全治好。
月经不调,超声波检查显示卵泡在10个以上,该病称为多囊卵巢。用中药治疗后,大卵泡发育,超声波显示多囊卵巢一下子变好,连续排卵4次,这种困难杂症也没有了。
诊断月经不调的调查依据
月经不调的判断通常由月经不调的常见症状包括月经周期过短、过长、紊乱或闭经、经量过多、无遗漏等判断,严重的痛经、经前期综合征也属于此类。
当然,上述症状不是单一的,而是周期、生理日、生理量的异常。事实上,月经失调只是一种外在表现,可以作为月经失调的判断标准。它可以是全身或内外生殖器官性病变的表现,也可以是神经内分泌机制失常造成的,而生殖器官本身并没有病变。因此,出现月经失调,首先要排除全身或内外生殖器的器质性病变。引起月经失调的全身性疾病有肝病、血液病、甲状腺病、肾上腺病等内外生殖器官性疾病有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。
月经不调的自我诊断依据
1、月经周期
一般女性的月经周期为28~30天,但也有40天来月经的人。但是,如果有规律性的话,是正常的状况。此外,月经容易受到各种因素的影响,因此提前或错误3~5天也是正常现象。如果这次月经周期是20天,下次是40天,经常发生这种情况,月经来了1~2天,10天以上又来了1~2天,失去周期性是月经不调。少女初潮时,由于卵巢刚发育,功能还不完善,会出现功能紊乱和不规律,这不是病理现象。
2、经期(也称经期)
女性经期约为2~5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二三天增多,后面逐渐减少,直到经血干净。这是因为第一天子宫内膜脱落刚开始,第二三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多,子宫受到刺激,加强收缩,排出大量经血。有些人经血干净后,一两天后又来了一点,俗称“经血回头”,这也不是病,而是正常现象。但是,有些女性的生理日长达10~20天,月经不畅的生理日极短,只是“转眼”。这两种现象都不正常。
3、血块
经期排出的血块是什么?医生的说明是,如果经血堵塞在同一个地区,不能立即排出,囤积5~10分钟就会变成血块。血块通常在早上起床或久坐后。
4、经血量
女性月经量因人而异,一般为20~100毫升。一般来说,每天更换3~5次卫生巾和纸是正常的。经血量过多的话,换上卫生巾和纸马上就湿了,经血流下来也不正常。经血过多可能是由精神过度紧张、环境变化、营养不良、代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血过期过多会导致贫血,要查明原因,进行治疗。当然,由于子宫、卵巢异常或全身性疾病,月经量过少也不正常,必须立即就诊。
青春期的少女月经量过多很常见。其主要原因是青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,此时月经的一部分无排卵性。没排卵无黄体,无黄体缺孕酮。因此,子宫内膜只处于增殖期,无法达到完善的分泌期,子宫内膜脱落不完全影响子宫收缩,经血过多。如果这种情况不引起注意,长期以来脸色苍白、无力、头晕等贫血症状也应该接受治疗。
5、经血色
正常血为暗红色,血中混有脱落子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞,无血块。经血淡如水,只有粉红色或黑紫色是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能有其他出血部分,应尽快就诊,保证健康。
6、月经不来
月经不来首先要排除怀孕的可能性。不怀孕的话,旅行、压力、剧烈运动、减肥过度、气候变化等会影响月经周期。激素和甲状腺失衡也会导致月经周期延长。此外,多囊卵巢囊肿或长期服用黄体酮口服避孕药也会延长月经周期。
。断奶会导致月经不调吗
月经不调判断的标准 月经不调检查什么项目
月经不调如何调整 月经不调该怎么改善
月经发黑的诊断
月经不调怎么办呢 月经不调应如何调整?
月经不调怎么办 月经不调应如何调理
不吃早餐月经不调 如何调理月经?
月经不调怎么算排卵期 如何调理月经不调
月经不调会自愈吗 如何调节产后月经不调?
癫痫病如何正确诊断
中医诊断月经不调
如何判断外阴湿疹的正确诊断需要注意5点
月经不调有十种表现,如何判断自己的月经是否正常
如何正确诊断肝炎
月经不调应如何调理
如何正确诊断肺炎
月经不调是什么引起的?如何调理月经不调
4点判断月经是否正常 月经不调对怀孕影响大
月经失调如何确诊 如何诊断月经失调
如何正确诊断癫痫
白塞病如何正确诊断
月经不调要如何预防
月经不调如何调理
月经不调会导致不孕吗?如何判断月经量是否过多
如何诊断脑炎才正确
如何正确诊断睾丸炎
月经不调怎么判断怀孕
闭经是如何诊断的
月经不调的判断标准
胎位不正如何诊断