怎么分辨打疫苗头晕瘫软是晕针还是休克 怎样预防和处理晕针
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在打疫苗的时候出现头晕瘫软,有些人分不清是晕针还是休克了,可以从时间,感受,呼吸,心跳等方面来辨别,如何区分呢?怎样预防和处理晕针?下面本站小编就带来介绍。
如图所示:
晕针:
晕针是由于迷走神经亢进,内脏血管扩张,出现心跳缓慢和心肌收缩无力,造成脑供血不足所致。通常会在施打疫苗后的5分钟之内发生,多的是施打当下就出现,当事人可能出现头重脚轻、身体漂浮、忽冷忽热、身体瘫软的情形,甚至是出现短暂的晕厥、意识昏迷或倒下,且可能因情绪紧张有过度换气的情况,不过血氧浓度多半正常。在心跳方面,可能出现变慢的情形,及暂时性低血压,皮肤则常见湿黏、冰冷,脸色迅速惨白、冒冷汗,就像被吓到一样。不过这些情况一般而言较为短暂,经短时间休息后清醒便恢复正常。
休克:
过敏性休克通常是由于机体免疫反应释放炎性介质如组胺、缓激肽等,这些介质增强了支气管平滑肌的收缩,使血管扩张(血管舒张)及增加血管中的液体渗漏,最后抑制心肌作用。休克因过敏反应往往会经过一段时间才出现,相较晕针没那么快,通常约在5~30分钟左右出现,患者往往会有昏迷、意识不清的情况出现,整体状态会远比接种前和晕针情况还要更差,此情况会是一种警讯。在呼吸方面,由于上呼吸道痉挛,可能因支气管严重收缩而呼吸困难,且有呼吸喘鸣的声音,此时血氧浓度往往低下。至于心跳,因为休克属于急速变化的重症,即便意识恢复正常心跳也还是可能处于持续加快的状态,且血压依旧低下。在皮肤上的表现,有别于晕针的脸色惨白,病患会出现的是搔痒的荨麻疹、潮红、眼睑水肿等过敏反应。
1.环境
诊疗环境要空气清新,温度适宜,避免拥挤嘈杂,为接种者提供一个轻松舒适的环境。
2.共情
对于特别紧张的患者,他可能正在面对一个巨大的危机,或者重演童年的恶梦,要共情他的痛苦,告诉他只是打一个小针,安抚患者情绪,给予积极的暗示,分散患者注意力。
3.言语陪伴
告诉患者“一点也不疼”不如告诉他“有一点点疼”更能取得患者的信任;告诉患者“别紧张!”“别绷劲!”,不如说“放松!”更有利于操作;适当的鼓励、善意的调侃可以让患者心情更放松,减少晕针现象。
4.摆好姿势
有创操作时,要让患者取舒适体位,应坐姿或卧位,避免站立姿势,以防发生意外跌倒。
5.从娃娃抓起
真正的预防,当从娃娃抓起,从小婴儿开始打疫苗或就医时,家长和医务人员就要避免使用暴力、欺骗等手段,要多解释、安慰、鼓励,给予孩子足够的安全感。
万一出现患者晕针,不必惊慌,将患者迅速转移至应急处置室,避免其他患者围观,以免引起不必要的恐慌。
保持环境安静、空气流通,让患者平卧,头部放低,下肢抬高,同时松解衣扣;寒冷季节要注意保暖,给患者喝温热的白开水或糖水,一般短时间内即可恢复。
上述处置不见好转者,可按过敏性休克处理,在3-5分钟仍不见好转者,应立即送急救中心救治。
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