哺乳期什么药能吃 哺乳期什么药不能吃
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哺乳期妈妈的用药是非常重要的,感冒生病不用药会耽误病情,不能正常的喂奶,吃药又担心通过母乳传播给了孩子,危及孩子健康,那么哺乳期什么药能吃,哺乳期什么药不能吃?下面本站带来介绍。
感冒
如果是比较轻的感冒,只有流鼻涕和咳嗽的症状,最好不要吃药。因为大部分的感冒是病毒引起的,大概一个星期就会自愈,这个过程中,我们的免疫系统发挥作用,产生喷嚏、鼻涕和咳嗽等症状。对于病毒导致的感冒,吃抗生素是毫无意义的,而感冒药通常是复方的,有些成份是哺乳期不安全的,而作用只是负责缓解鼻塞、流鼻涕、头痛这些症状,并不起到治疗作用。
如果鼻塞、流鼻涕比较严重,可以用海盐水鼻腔喷雾,或者生理盐水和洗鼻器来护理,吸入热水蒸气也能缓解鼻塞。
热水泡脚,脚心贴热过的姜片,能驱寒缓解感冒症状。
多喝水、多休息,不影响喂奶,但是喂奶时要戴口罩!
复方感冒药,如康泰克、泰诺、白加黑等。含有的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等,是哺乳期妈妈要避免的药。所以复方感冒药安全性太不靠谱,还是不用为妙!
利巴韦林虽然是一种抗病毒的药物,但是对治疗感冒是完全没用的。这种药有比较强的生殖毒性,在孕期要绝对禁忌,哺乳期也没有临床数据能说明其安全性。而且从身体完全代谢清除需要很长时间,在哺乳期要避免使用。
中成药,中成药成分非常复杂,而且缺乏代谢和毒性方面的资料,建议哺乳期还是不要用。
如果开始感觉到胸闷、心悸、气促,呼吸困难、头晕,脉搏、心跳不正常,很可能就是病毒损伤心脏,要迅速就医。
退热药
可以用的药:
如果宝妈需要用到退热或者止痛药,最好选择半衰期较短的对乙酰氨基酚或布洛芬,这两种药物一来有研究证实不会通过乳汁进入宝宝体内,二来本身也是婴幼儿可以安全使用的退热药物,可以使用。
不能用的药:
阿司匹林、吲哚美辛则不建议使用,因为这两种药物会大量进入乳汁中。除了退热,它们还有阻止血小板凝集、同胆红素竞争与血桨蛋白结合的功能。小剂量、短期使用比较安全,如果长期、大量使用,就很容易引起宝宝出血、黄疸,甚至酸中毒和惊厥,所以哺乳期的妈妈不要用。
抗生素
可以少量用的药:
新妈妈因为产后感染、乳腺炎等疾病,常常需要用到抗生素,这时可以选择头孢类药物。头孢类药物有几十种,进入乳汁中的浓度和代谢速度都不一样,要区别对待。大部分进入到乳汁中的浓度很低,如头孢拉定、头孢吡肟、头孢克肟、头孢美唑、头孢曲松等等;还有一些头孢类药物,如头孢氢氨苄、头孢克洛、头孢呋辛酯等,会少量进入乳汁,对宝宝的作用还缺乏足够的验证,要谨慎使用。
青霉素类也比较安全,如青霉素 V 钾、阿莫西林等,乳汁中含量中等,毒性也很小,对宝宝基本没影响,是可以使用的。
虽然头孢和青霉素类抗生素是哺乳期可以安全使用的药物,也被美国儿科医师协会所推荐。但是,哺乳期妈妈如果长期服用抗生素,在体内累积到一定的量,也会部分通过乳汁进入宝宝体内,可使宝宝肠道内的益生菌数量减少,所以服用时,要观察宝宝是否出现腹泻。轻微腹泻,妈妈可以继续吃药;比较严重的腹泻,就最好不要哺乳,或者咨询医生改用其他药物。
不能用的药:
四环素类如四环素、土霉素、米诺环素;氯霉素不能口服,但是可以用滴眼液;大环内酯类中红霉素不能用;罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等在乳汁中浓度高,应慎用;磺胺类药物;氟喹诺酮类;异烟肼,以上这些是禁用的药物。
氧氟沙星、诺氟沙星或左氧氟沙星在乳汁中的浓度比较低,但是不作为第一选择。氨基糖苷类在乳汁中浓度很低,未见哺乳期用药的母乳喂养儿不良反应的报道,但是,鉴于氨基糖苷类抗生素的耳毒性,不作为第一选择;哺乳期妇女如果使用了克林霉素可以继续母乳喂养,但是可能导致假膜性结肠炎的发生,要密切观察宝宝的状况,如果发生腹泻,特别是大便中含有黏液和血液时要及时就医;乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平等进入乳儿体内的药量虽微乎其微,但其代谢物对乳儿有肝和神经毒性,可引起贫血、便秘、恶心,以上是需要慎重选择的药物,需要医生指导下使用。
支气管哮喘、支气管炎
茶碱类药物是治疗哮喘、支气管炎的常用药,还会出现在一些复方感冒药中。以氨茶碱为例,乳母按常规剂量服药后,约10% 的药物会进入乳汁,所以最好在每次哺乳后服药,以尽量减少宝宝通过母乳摄入药物的量。宝宝可能出现兴奋、烦躁不安等毒性反应,所以这类药物在哺乳期要在医生指导下慎用。
糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松、地塞米松、丙酸倍氯米松等会少量进入到乳汁中,低剂量、短期治疗相对对宝宝比较安全,比如感冒时做的雾化吸入。但是,如妈妈接受药理性、大剂量的糖皮质激素,就要停止哺乳,以免对婴儿造成生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等影响。
抗过敏药
过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,以及过敏引起的瘙痒和荨麻疹在孕期和哺乳期都是比较常见的。过敏性鼻炎可以使用生理盐水洗鼻;过敏性结膜炎可以用人工泪液冲洗;如果是全身症状的荨麻疹优先选择外用软膏或者炉甘石洗剂。如果症状严重、无法控制,就可以采用口服抗过敏药,如氯雷他定、西替利嗪。
避孕药
市场上常见的避孕药多为复方避孕药,其中含有雌、孕激素成分,长期服用会抑制泌乳,对妈妈的奶量产生影响。最好使用其他避孕方式,如避孕套、上环等。
中药
有的中成药成分非常复杂,而且缺乏代谢和毒性方面的资料,建议哺乳期还是不要用。
麻醉药
小的外科手术或者拔牙用到的局麻药物在体内代谢很快,几个小时就代谢完了,不会影响哺乳。
以上就是哺乳期什么药能吃,哺乳期什么药不能吃,请大家继续关注。
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