八宝惊风散能和双黄连口服液一起吃吗 中医总结咳嗽主要有七大类型
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八宝惊风散能和双黄连口服液一起吃吗
秋冬季节,咳嗽症状最为常见,如果出现咳嗽该怎么办呢?老中医一文教您辨清咳嗽症状、选对方药、中成药,还您健康身体,让您和家人远离咳嗽困扰。
中医将咳嗽分为两大类,一类叫外感咳嗽(包括风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽三大类),一类叫内伤咳嗽(包括痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺和肺阴亏虚四大类)。外感咳嗽以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则;而内伤咳嗽以扶正补虚为治疗原则。
一、外感咳嗽之风寒咳嗽
症状:主要表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳白稀痰等。一般预后良好,但若反复罹患或调治失当,则可能会转变为内伤咳嗽。本症多见于上呼吸道感染、气管炎、支气管炎等。
病机:风寒之邪侵犯肺脏,使得肺失宣肃,肺气上逆,冲激声门而发为咳嗽。
疗法:疏风散寒、宣肺止咳。
常用中药方:三拗汤合止嗽散加减。
三拗汤出自《太平惠民和剂局方》,方由麻黄、杏仁、甘草组成;止嗽散出自《医学心悟》,由紫菀、百部、白前、桔梗、荆芥、陈皮、甘草组成。
常用中成药:风寒咳嗽丸、风寒咳嗽颗粒、小青龙颗粒。
二、外感咳嗽之风热咳嗽
症状:咳嗽气粗,咳黄黏痰,咽痛,舌红,苔薄白或黄,脉浮数或浮滑为主要特征。本症多见于感冒、急性支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、急性结膜炎、角膜炎等。
病机:风热外邪从口鼻或皮毛而入,肺卫受感,导致肺气宣发清肃失常。
疗法:疏风清热、宣肺止咳。
常用中药方:桑菊饮加减。
桑菊饮出自《温病条辨》,方由桑叶、菊花、桔梗、连翘、杏仁、甘草、薄荷、芦根、知母、石膏组成。
常用中成药:川贝枇杷露、急支糖浆、桑菊感冒合剂。
三、外感咳嗽之风燥咳嗽
症状:头痛、发热、感冒、无汗、鼻塞、口干、咽喉干燥、干咳、胸腰痛、皮肤干燥、舌苔白薄干、脉浮等。本症多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳。
病机:温燥外袭、肺津受灼所致。
疗法:清宣温燥,润燥止咳。
常用中药方:桑杏汤加减。
出自《温病条辨》,方由桑叶、杏仁、沙参、浙贝母、香豉、栀皮、梨皮组成。
常用中成药:上清丸、清燥救肺汤、双黄连口服液、清开灵颗粒。
四、内伤咳嗽之痰湿蕴肺
症状:咳嗽痰多,痰以白痰、粘液痰或白色泡沫痰为主,咳声重浊,每于清晨咯痰尤甚,因痰而嗽,痰出则咳缓,胸闷,脘腹胀满,纳差,怕冷、怕风、后背发凉,舌苔白腻,脉濡滑。多见于顽固性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等。
病机:脾湿生痰,上渍于肺,痰湿蕴肺,肺失宣降。
疗法:燥湿化痰,理气止咳。
常用中药方:二陈汤合三子养亲汤加减。
二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,由半夏、橘红、茯苓、甘草组成;三子养亲汤出自《皆效方》,方由紫苏子、白芥子、莱菔子组成。
常用中成药:二陈丸加半夏露颗粒,或橘红痰咳液。
五、内伤咳嗽之痰热郁肺型咳嗽
症状:咳嗽、痰黄,痰郁于肺较难咳出,咳嗽频繁、阵咳,胸闷胸痛,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣、烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,舌红苔薄白或微黄腻,脉弦或细滑,大便秘结、小便少而灼热。多见于上呼吸道感染,急慢性支气管炎等。
病机:风寒束表之后、风寒侵入肺系,或风热袭表、风热侵入肺系,正邪相争化热生痰,进而导致肺气不宣、痰热蕴肺。
疗法:清热化痰,肃肺止咳。
常用中药方:清金化痰汤加减。
清金化痰汤出自《杂病广要》,方由黄芩、栀子、桔梗、麦冬、贝母、橘红、茯苓、桑皮、知母、瓜蒌仁、甘草组成。
常用中成药:罗汉果止咳糖浆、八宝惊风散、鲜竹沥口服液。
六、内伤咳嗽之肝火犯肺型咳嗽
症状:气逆作咳,面红耳赤,咽干口苦,咳痰黄稠,咳嗽时两胁肋痛疼,口苦,心烦易怒,头晕目赤,大便秘结,小便短赤,咽干舌燥,舌边红,苔薄黄,脉象玄数。多见于慢性肺源性心脏病、顽固性咳嗽、肺炎、肺结核、支气管炎等。
病机:肝气郁结、肝火灼肺,或邪热蕴集肝胆、上犯于肺,以至于肺失肃降。
疗法:平肝降火,清肺止咳。
常用中药方:黛蛤散合泻白散加减。
黛蛤散出自《中国药典》,方由青黛、蛤壳组成;泻白散出自《小儿药证直决》,方由地骨皮、桑白皮、甘草组成。
常用中成药:芩连片,复方南板蓝根片,蒲地蓝消炎胶囊。
七、内伤咳嗽之肺阴亏虚型咳嗽
症状:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血等,并伴有两颧发红、潮热盗汗、声音嘶哑,以及五心烦热、大便燥结、小便短赤、舌红等症状。
病机:多由于过度出汗,或者慢性咳嗽耗伤体内阴液,以及热邪耗伤肺阴等因素所引起。
疗法:滋养肺阴,润肺止咳。
常用中药方:沙参麦冬汤加减。
沙参麦冬汤出自《中医方剂学》,方由北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、桑叶、生甘草组成。
常用中成药:养阴清肺丸,百合固金丸,洋参保肺丸。
咳嗽看似小毛病,其实治疗起来难度挺大。如果没有分清证型乱用药,不仅不会减轻症状,甚至还会加重病情。另外长期咳嗽,对肺以及身体其他器官也会造成危害。所以咳嗽了,千万别硬扛,轻症者及时用文中对应中成药调理,症状较重者要在专业医师指导下用药调理。
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