宝宝冬季腹泻用蒙脱石散吗 治疗小儿冬季腹泻常用药物有哪些
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儿科医生解释说,轮状病毒在低温干燥的空气中悬浮,亲附衣物,从呼吸道、消化道传入,从而侵袭小肠细胞,使细胞内增殖,造成功能障碍。病变局部绒毛变短,柱状上皮脱落,生化改变,间质液渗入肠腔引起渗透性腹泻。从小儿肠道的生理结构上看,小儿肠道的相对长度较成人长,即新生儿肠道为身长的8倍,婴幼儿肠道为身长的6倍,成人肠道为身长的4.5倍;大小肠的长度比也不同,新生儿为1∶6,婴幼儿为1∶5,成人为1∶4。所以小儿肠管的面积相对较大。另外,小儿肠壁肌层较薄,粘膜血管丰富,屏障作用差等等,导致小儿成为轮状病毒的主要攻击目标。
专家提醒,在这样的季节做好防范是应对腹泻的必要手段。从内在和外在两个方面考虑,在内,提高婴幼儿本身的抵抗力和胃肠免疫力;在外,阻断感染源头,比如定期消毒孩子的玩具,奶具。家长也注意自己的个人卫生消毒等等。亚宝药业的儿童腹泻专家,针对婴幼儿冬季腹泻也有着自己的独到见解,建议在口服药的同时,部分患儿可辅助使用丁桂儿脐贴,丁桂儿脐贴是纯中药制剂,通过中医脐疗达到健脾的效果,辅助止泻,与口服的药物多无冲突,可协助治疗。
俗语说:‘知己知彼,百战不殆。”轮状病毒并不可怕,了解轮状病毒之后,采取正确的预防和治疗措施,孩子就会远离痛苦,健康成长。
口服补液盐
对冬季腹泻并发轻中度脱水的患儿,首选高效又价廉的口服补液盐(ors)。孩子每腹泻一次,服50~100毫升。服用时应少量多次,每2~3分钟一次,每次10~20毫升,约4~6小时即能纠正脱水。
静脉输液只用于重度脱水。家长切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加患儿的痛苦和家长的经济负担,有时会发生输液反应,导致病情恶化。
微生态调节剂
人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,是人体生命活动不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验证,爱尔a、妈咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿冬季腹泻治疗效果较好。
蒙脱石散剂
蒙脱石散剂是一种高效消化道粘膜保护剂,口服2小时后便可均匀覆盖在整个肠腔表面,并维持6小时。能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等,并对其具有固定作用。其他粘膜保护剂还有思密达、必奇等。
误区一:给腹泻的宝宝滥用抗生素。目前,小儿腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上,小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂,如双歧杆菌、乳酸菌素片等,这类药物扶植肠道正常菌群,无副作用。当然对于严重的痢疾,合理使用抗生素药也是必要的。
误区二:给腹泻的宝宝禁食:以往患儿腹泻,为了让胃肠道得以休息,比较强调限制饮食,或干脆禁食。近年来,专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,会加重脱水和酸中毒;同时进食太少,孩子处于饥饿状态,会增加肠壁消化液的分泌,加重腹泻。所以,孩子腹泻时,不必禁食,应该多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条等。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。
误区三:给腹泻的宝宝吃甜食:宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
误区四:滥用止泻药毒害宝宝:好多妈咪看到宝宝腹泻,就滥用止泻药。岂不知止泻药的副作用较大,还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对止泻药的敏感性特别高,止泻药对婴儿潜在的威胁很大,不宜使用。
误区五:给腹泻的宝宝喂蔬菜和水果:宝宝腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用,而加重腹泻。
误区六:给腹泻的宝宝喂富含蛋白质的食物:宝宝腹泻时肠蠕动增强,肠内常胀气,更使腹泻加剧,故导致胀气的食物必须禁食,牛奶食用后在肠道内会导致胀气,故不宜食,然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌,可以食用。豆类物质及豆制品,如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等,这类食品因其含有粗纤维及丰富的蛋白质,能引起肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。
误区七:给腹泻的宝宝喂果汁:果汁含有高浓度的果糖或山梨醇,由于有些小孩对这些水果糖类的耐受及消化能力较差,大量的糖类堆积于胃肠道内,易于细菌的大量繁殖,造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。其中最具危险性的是苹果汁,它同时富含果糖及山梨醇两种水果糖类,这些果汁进入胃肠道后将吸收体内的大量水分入胃肠,导致频繁呕吐或腹泻,使由腹泻造成的脱水状态进一步恶化。
(1)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。
(2)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。
(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。
(4)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
(5)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。
(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
(7)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。
(8)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。
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