盆腔炎的并发症有哪些 盆腔腹膜炎的预防和诊断
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根据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,一些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等,特别是腹腔出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时很难区分盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎的局部体征,少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹痛和压痛,容易混淆胆囊炎的体征。在这种情况下,应详细询问病史,并参考全身其他情况(如体温、血压和一般情况)进行诊断。
慢性盆腔腹膜炎多为慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎,常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。治疗原则完全相同,不需要逐一识别。与急性输卵管卵巢炎的治疗相同,由于盆腔腹膜炎具有自身的保护功能,不应滥用手术,但损伤和炎症扩散,其治疗原则与弥漫性腹膜炎完全不同。非手术治疗,如全身支持治疗和感染控制。但如有脓肿,则应通过腹部或阴道切开引流。
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