六类药能修复“受伤的胃” 什么胃药能修复胃粘膜

胃粘膜防御作用的损害是溃疡形成的重要因素。加强粘膜防御能力，促进粘膜修复是治疗消化性溃疡的重要环节之一。

(1) 胶态铋剂De-NoL、迪乐，德诺。其作用是与溃疡表面的粘蛋白形成螯合键，沉淀在溃疡表面形成覆盖物，防止胃酸和胃蛋白酶进一步刺激溃疡；抑制胃蛋白酶、幽门螺杆菌、磷脂酶等人体蛋白酶对粘液层的降解；促进前列腺素分泌；与表皮生长因子形成复合物，聚集在溃疡部位，促进再上皮化和溃疡愈合；抗幽门螺杆菌等。胶态铋剂对消化性溃疡的一般疗效H类似于受体拮抗剂的主要优点是可以降低溃疡的复发率。不良反应较少，严重肾功能不全应避免使用，因为过量的胶态铋剂会导致急性肾功能衰竭。少数患者便秘、恶心、性血清转氨酶升高等。

(2) 前列腺素(ytotec)它是一种广泛应用于临床的前列腺素制剂，其抗溃疡作用主要是基于抑制胃酸分泌。消化性溃疡的治疗效果与甲氰咪胍大致相同，主要用于非类固醇抗炎剂，可预防和减少胃溃疡的发生。常见的不良反应是腹痛和腹泻，可导致出血和孕妇流产。因此，孕妇不应使用这种药物作为常规治疗消化性溃疡的药物。

(3) 表皮生长因子(EGF):EGF由唾液腺、Brunner分泌腺和胰腺。EGF不被肠道吸收，能抵抗蛋白酶的消化，在粘膜防治和溃疡愈合中起着重要作用。它不仅能刺激粘膜细胞增殖，保持粘膜光滑，还能增加前列腺素、硫基和生长抑素的释放。胃肠外的EGF还能抑制壁细胞的活力和各种刺激引起的酸分泌。消化性溃疡患者分泌的消化性溃疡EGF吸烟和使用非类固醇抗炎剂可以减少唾液腺的分泌EGF影响溃疡愈合。已证实口服EGF溃疡愈合，EGF同类物质的研究和发展可用于治疗溃疡。

(4) 硫糖铝(sucrafate)它是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物。在酸性胃液中凝结成糊状粘稠物，可附着在胃和十二指肠粘膜表面，尤其是溃疡表面。覆盖溃疡表面后，可防止胃酸和胃蛋白酶继续侵入溃疡表面，有利于粘膜上皮细胞的再生，防止氢离子向粘膜反向扩散，促进溃疡愈合。最近，从动物实验和人体研究中发现，硫糖铝具有保护胃粘膜、吸收胃液中胆盐的作用，对促进溃疡愈合具有一定意义。

(5) 左旋多巴:①抑制多巴胺受体，减少胃酸分泌；②能刺激胃肠前列腺素的合成，使细胞内cAMP生成增多，稳定细胞膜，保护细胞；③胃肠道血管扩张，改善微循环，增加胃粘膜血流，防止胃粘膜衰变，增强细胞修复；④减少应激反应，减少应激性溃疡的发生。左旋多巴治疗消化性溃疡，每次0.25g，一天四次为宜。严重肝肾功能损害者慎用；青光眼患者忌用。

(6) 其它粘膜保护剂 施维舒(又称施维舒)teprenone)和思密达两种药物。