宝宝秋冬腹泻高发备什么药 预防宝宝腹泻盘点家庭常备药
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每年到了秋冬季节,儿童门诊因腹泻就诊的宝宝会大幅增加,大多是因轮状病毒感染等原因导致的急性腹泻。
急性腹泻如果不及时干预治疗,会引起脱水等症状。
世界卫生组织WHO指出,每年约有52.5万名五岁以下儿童死于腹泻病,腹泻病是造成五岁以下儿童死亡的第二大原因,需要引起每一位家长的重视,在家中备好相关药品,以便帮助宝宝度过腹泻期。
宝宝胃肠系统娇嫩,且肝肾等脏器发育还未成熟,不能随便服用药物。针对腹泻,国家药监局发布了《教您备好儿童用药箱》文件,推荐了常用的止泻药和胃肠道调理药,今天我们就来详细聊一聊这个话题。
01
临床中,宝宝腹泻的种类、症状和原因
宝宝腹泻的种类非常多,按照世界卫生组织WHO对于腹泻病的临床分类,包含了四种临床类型:急性水样腹泻(包括霍乱)、急性出血性腹泻(也叫痢疾)、伴有严重营养不良的腹泻等。
实际接诊过程中,因腹泻而就诊的宝宝,更多的是急性腹泻,急性腹泻的典型特征是腹泻时间在14天以内,宝宝每天大便次数在3次以上,大便呈水样、蛋花汤样或者稀便中有脓血,可能伴随腹痛、呕吐、发烧等症状。
当然了,这是急性腹泻普遍的症状,家长们也需要跟以往大便做对比,如果突然次数增多、性状变稀,也需要警惕。
造成宝宝急性腹泻的原因有很多种,感染细菌和病毒是最常见的,比如感染了轮状病毒、诺如病毒、大肠埃希菌等。
而导致宝宝感染致病菌的原因往往是忽视手口卫生,尤其是吃手的小宝宝;再就是食物中致病菌超标,比如吃了变质的隔夜饭、饭菜被污染等。
02
腹泻时,该怎么治疗?
家中常备这几种药品。
除了做好预防措施外,宝宝在成长的过程中难免遭遇几次腹泻,这就需要家长们根据宝宝的病情合理使用相关药物,文章开头提到了国家药监局推荐蒙脱石散、口服补液盐、益生菌,下面我们详细展开来讲解一下这3类药品。
药品一:蒙脱石散
它一般用来治疗儿童急性水样腹泻。蒙脱石止泻的原理是在宝宝肠道中形成一层保护膜,有效止泻。
不过这属于治标不治本的方式,蒙脱石散并不能从根本上解决肠道内病原微生物的问题,也没法恢复肠道菌群的平衡;而且宝宝不太喜欢喝,可能存在喂药难的问题;另外使用的时候最好在医生的指导下合理使用,防止过量使用引起便秘。
药品二:口服补液盐
口服补液盐最关键的作用是预防和解决宝宝脱水的问题。
宝宝脱水时会有一系列表现,比如小便减少、嘴唇发干、腹部皮肤掐起松手后不能很快恢复原状、眼窝凹陷等症状。如果出现了这些情况,需要立即喝口服补液盐,具体喝多少量,家长们可以参考这个标准:服用量=体重(kg)X(50-75)ml,保证4个小时内喝完,4小时以后根据宝宝脱水情况再选择适当的补充方案。
所有腹泻的宝宝最好都在每次稀便后补充口服补液盐,6个月以内的宝宝每次50ml,6个月-2岁的宝宝100ml,2-10岁孩子150ml,直到宝宝腹泻停止。
另外,如果宝宝已经重度脱水或者喂水困难,那么还是优先考虑静脉补液。
当然了,口服补液盐只是用于腹泻引起的电解质紊乱和脱水症状,并不能从根本上治愈腹泻,要想治疗腹泻,还需要对症治疗,医生会根据大便化验结果来选择用药治疗,益生菌制剂就是常用的一种方法。
药品三:益生菌,如布拉氏酵母菌
益生菌不仅仅是一种调理肠道的产品,还可用于治疗腹泻。
中华医学会儿科学分会消化学组编写的《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》中指出,益生菌对治疗儿童急性感染性腹泻具有显著疗效,推荐在疾病初期就开始使用,对于急性水样性腹泻,强烈推荐布拉氏酵母菌、鼠李乳杆菌等。
这里我们重点说一下非常适合腹泻期间服用的布拉氏酵母菌。
布拉氏酵母菌天生耐胃酸和胆汁,能够让足够的活菌到达宝宝肠道并发挥作用,可以帮助宝宝抑制病原微生物,阻止这些坏菌攻占肠道粘膜。
在斗争的过程中,布拉氏酵母菌一方面会释放一些短肽蛋白作为武器来杀害致病菌,另一方面还会提高肠道内各种代谢酶的活性,调节肠道菌群,刺激宝宝的免疫功能增强,让肠道对抗感染的能力增强,从而帮助宝宝从根本上尽快止泻。
一般来说,宝宝服用后2-4小时就能起效,这对腹泻的宝宝来说非常重要。
有家长会说“是药三分毒”,而且宝宝服用了抗生素,布拉氏酵母菌对宝宝安全吗?能跟抗生素一起使用吗?
其实,布拉氏酵母菌属于真菌,天生不怕抗生素,是唯一可以与抗生素同服的有益菌,布拉氏酵母菌对人体没有致病性,且它对肠道的调节作用是“一过性”的,也就是说,布拉氏酵母菌不在肠道内定植和增加,3-5天后可彻底排出体外。
宝宝腹泻时,越早服用布拉氏酵母菌就会有越显著的效果,有研究显示,宝宝在腹泻48小时内服用能明显减少宝宝大便次数【1】。可以说,布拉氏酵母菌的止泻方法算得上治标又治本。
秋冬季节是宝宝腹泻高发季,对于免疫力不够强的宝宝来说,稍有不慎就容易中招,建议家长们掌握以上我们提到的腹泻知识,并在家中备一些宝宝腹泻常用补液盐和布拉氏酵母菌等药物,帮助宝宝缓解腹泻症状并缩短病程。
当然了,如果宝宝腹泻严重,或者精神状态不好,则及时就医,以免延误治疗。
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