吃了过期食品蒙脱石散好的快吗 食物中毒该怎么解毒
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摘要:患者因“食用过期面包后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐”来我院就诊。经化验检查,可判断患者为食物中毒(胃肠型),遂收入院进行诊治。用药方面选择补液、抑酸、止吐、止泻、消炎类药物。经注射药物治疗后,患者不适症状逐渐好转,住院7天后顺利出院。
【基本信息】男、32岁
【疾病类型】食物中毒(胃肠型)
【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】注射药物(葡萄糖氯化钠注射液、注射用奥美拉唑钠、盐酸甲氧氯普胺注射液、注射用头孢曲松钠)+口服用药(蒙脱石散)
【治疗周期】住院治疗1周
【治疗效果】患者不适症状消失
一、初次面诊
患者为急诊入院,入院时自述今日食用了过期的面包,之后便出现了腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,且逐渐加重,未进行特殊处理。我迅速为患者进行体格检查,结果示:体温37.1℃,脉搏94次/分,呼吸24次/分,血压135/82mmHg,腹部有压痛,肠鸣音活跃,双肺呼吸音清,未闻及病理性杂音。继续完善血常规、C反应蛋白、便常规、肝肾功、生化等检查,结果提示白细胞和C-反应蛋白明显升高,体内电解质存在紊乱,其余检查未见明显异常。结合患者检查及体征,可诊断为食物中毒(胃肠型),建议其入院进行治疗,患者表示同意。
二、治疗经过
患者入院后嘱其暂时禁食水,并予以葡萄糖氯化钠注射液静脉滴入补液治疗,以纠正机体内水、电解质紊乱的情况。针对患者胃肠道症状,予以注射用奥美拉唑钠静滴保护胃黏膜,抑制胃酸分泌;盐酸甲氧氯普胺注射液肌注止吐;注射用头孢曲松钠静脉滴入消炎抗感染;蒙脱石散口服止泻。治疗1天后,患者病情平稳,嘱其可食用流质或半流质饮食,以补充机体营养。住院治疗7天后,患者一般情况好,予以出院。
三、治疗效果
患者经药物治疗后1天,腹痛、呕吐情况有所缓解,恢复经口进食,饮食以流质及半流质食物为主。药物治疗的第3天,患者不适症状明显好转,排便次数恢复正常,但仍有轻微腹痛。药物治疗的第7天,患者不适症状完全消失,按压腹部无痛感,食欲可,二便正常。出院前复查血常规及生化,结果提示白细胞及C-反应蛋白指标已下降至正常,电解质紊乱的情况也已经消失,患者恢复情况良好。
四、注意事项
患者经治疗后不适症状逐渐好转,我感到十分欣慰。出院前我对患者进行了健康宣教,告诉他平时应注意以下几点:
1、回家后注意饮食,以清淡易消化的食物为主,避免食用辛辣刺激、不洁的食物。同时应注意食品的保质期,如果过期了需及时扔掉,切勿食用。此外平时吃饭尽量现吃现做,不要存放过久,以免食物上滋生细菌;
2、注意休息,应劳逸结合,不要进行重体力劳动,平时保证睡眠;
3、继续观察自身情况,若是回家后再次出现胃肠道不适,及时回医院复诊。
五、个人感悟
食物中毒为临床常见疾病,常是由于食用了被细菌污染的食物或本身含有毒素的食物引起的,因此临床上分为神经型食物中毒和胃肠型食物中毒。本例患者是由于食用了过期的面包,从而诱发了食物中毒(胃肠型)。任何食物在放置的过程中都会滋生细菌,因此在购买时一定要关注保质期,并在保质期内食用。建议大家尽量做到现买现吃,保证食材的新鲜,以免诱发食物中毒。
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