祛寒通痹的“小活络丸”和“木瓜丸”的区别 樱花牌小活络丸和畅通散风活络丸能一起吃吗
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樱花牌小活络丸和畅通散风活络丸能一起吃吗
祛寒通痹类中成药主要具有祛风散寒、除湿、活血通络、止痛作用,适用于寒湿痹阻证。症见关节冷痛,遇寒湿痛增,得热痛减,关节屈伸不利,口淡不渴,恶风寒,舌淡,苔白厚,脉沉迟或紧等。其处方以川乌、草乌、白芷、红花、乳香等祛风寒湿与活血药为主。代表成药有小活络丸、木瓜丸、风湿骨痛丸等。
一、小活络丸XiaohuoluoWan《中国药典》2015年版一部
【处方】胆南星180g制川乌180g制草乌180g地龙180g乳香(制)66g没药(制)66g
【方义简释】方中制川乌、制草乌辛热燥散,毒大力强,长于祛风除湿,散寒止痛,共为君药。胆南星辛凉燥烈,善祛风燥湿化痰,以除经络中之风痰湿浊,并能止痛;乳香、没药香窜温通,活血行气止痛,畅行经络气血,使风寒湿邪不复滞留,三者共为臣药。地龙善走窜,能通经活络,性寒又略佐制君臣之温燥,故为佐使。全方配伍,共奏祛风散寒,化痰除湿,活血止痛之功。善治风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚,屈伸不利、麻木拘挛。
【功效】祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。
【应用】痹病
因风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致。症见肢体关节疼痛,酸楚,重着,麻木,遇阴寒潮湿加剧,或关节肿大,屈伸不利,步履艰难,行动受阻,舌苔薄白或白腻,脉弦紧或濡缓。类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛见上述证候者。
【制法】以上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜120~130g制成丸,即得黑褐色至黑色的小蜜丸或大蜜丸。气腥,味苦。
【剂型规格】小蜜丸,每100丸重20g;大蜜丸,每丸重3g。
【用法用量】黄酒或温开水送服。小蜜丸1次3g(15丸),1日2次;大蜜丸1次1丸,1日2次。
【其他剂型】本品还有片剂。
【使用注意】孕妇禁用。湿热瘀阻或阴虚有热者、脾胃虚弱者慎用。不可过量或久服。
【不良反应】使用本品有出现乌头碱损害心肌引起的心律失常、药疹、急性胃黏膜出血等的文献报道。
【现代研究】本品主要有抗炎镇痛、免疫抑制等作用。《中国药典》规定本品需采用薄层色谱法进行乌头碱的限量检查。
【方歌】小活络祛风寒湿,化痰活血三者兼,二乌南星乳没龙,寒湿痰瘀痹痛蠲。
二、木瓜丸MuguaWan《中国药典》2015年版一部
【处方】木瓜80g当归80g川芎80g白芷80g威灵仙80g狗脊(制)40g牛膝160g鸡血藤40g海风藤80g人参40g制川乌40g制草乌40g
【方义简释】方中制川乌、制草乌辛热燥烈,毒大力强,善祛风散寒,温经止痛,共为君药。木瓜、威灵仙、白芷、海风藤祛风湿,通经络,止痹痛;川芎、鸡血藤活血养血,荣筋止痛,合为臣药。当归、人参补血益气;狗脊、牛膝补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经脉,四药扶正祛邪,故为佐药。诸药相合,共奏祛风散寒,除湿通络之功。善治风寒湿闭阻所致的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软。
【功效】祛风散寒,除湿通络。
【应用】痹病
风寒湿邪闭阻,络脉不通所致。症见关节疼痛,肿胀,屈伸不利,局部畏恶风寒,肢体麻木,遇寒加重,得温痛减,舌苔薄白,脉弦紧。类风湿性关节炎、骨关节炎见上述证候者。
【制法】以上十二味,木瓜、威灵仙、鸡血藤、牛膝、制川乌、制草乌、人参粉碎成细粉,过筛,混匀。其余当归等五味加水煎煮二次,滤过,合并滤液并浓缩至适量,加入上述粉末制丸,干燥,包糖衣,打光,即得包糖衣的浓缩水丸,除去糖衣后显黄褐色至黑褐色。味酸、苦。
【剂型规格】浓缩丸。
【用法用量】口服。1次30丸,1日2次。
【其他剂型】本品还有片剂、酒剂等剂型。
【使用注意】孕妇禁用。不可过量服用。风湿热痹者慎用。
【不良反应】文献报道有致心律失常、紫癜性胃炎的不良反应。
【现代研究】本品主要有镇痛、抗炎等作用。《中国药典》规定本品含双酯型生物碱以乌头碱(C34H47NO11)、次乌头碱(C33H45NO10)和新乌头碱(C33H45NO11)的总量计,每丸不得过10μg。
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