硝苯磺酸氨氯地平片作用是降压吗?哪种氨氯地平片降压效果最好
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很多高血压患者可能能会发现地平类降压药品种繁多,有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸左氨氯地平片,那它们之间有什么不同?哪种副作用更少?降压效果更好呢?今天王医生就来科普一下这个问题。硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左氨氯地平片同属于钙离子拮抗剂,都是通过抑制血管平滑肌上的钙离子通道,抑制钙离子内流,使血管舒张而起到降低血压的作用。
先来说说硝苯地平片,我们也把它称之为平片,硝苯地平片是80年代用于临床治疗冠心病心绞痛、高血压的一类钙离子拮抗剂,但因为它降压作用比较迅速、作用持续时间短、容易导致血压波动,特别是之前有冠心病的患者可能会因为服用该药后血压迅速下降而导致心率增快,增加心肌耗氧量,出现一些副作用,甚至引发急性心肌梗死,所以,硝苯地平平片已逐渐被淘汰,只有在一些偏远山区的小诊所还有患者在服用硝苯地平片控制血压。
随着医学的发展,人们发明了硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片,从名字上可以看出这两种药的降压作用是缓慢释放,所以,降压作用持续时间更长,目前,已成为被临床广泛应用的降压药物。硝苯地平控释片一般是一片30mg,一天服用一次即可。而硝苯地平缓释片一片一般是20mg,一天可以服用1-2次,这两类降压药除了有降压作用之外,还可以保护心、脑、肾等靶器官,逆转心室肥厚的作用。但如果要问这两种降压药哪一种效果更好,那硝苯地平控释片的要优于硝苯地平缓释片。根据文献报道,硝苯地平控释片的降压效果明显高于硝苯地平缓释片,同时,硝苯地平控释片出现头痛、头胀、脸红、踝部水肿的副作用明显低于硝苯地平缓释片。
最后再说一下苯磺酸氨氯地平,苯环酸氨氯地平片起效更加缓慢,但降压作用持续时间更长,更稳定,出现脸红、头痛、头胀、脚踝肿的副作用比硝苯地平控释片和硝苯地平缓释片更低,以前由于苯磺酸氨氯地平片价格相对稍贵一些,影响了其在临床的应用,现在苯环酸氨氯地平片都平民价了,老百姓也都吃得起,值得在临床推广。现在苯环酸左氨氯地平也被应用于临床,多了一个左字,其降压效果更好,2.5mg的苯环酸左氨氯地平片就相当于5mg苯环酸氨氯地平片的降压效果,而且副作用也比苯环酸氨氯地平片还要低。
总结一下,如果您经济条件允许的话尽量选择降压效果更好,副作用更少的苯环酸左氨氯地平片或者苯环酸氨氯地平片,但如果您现在正在服用硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片,血压控制在正常范围而且也没有出现药物副作用的话,那就不要换药了,继续服用即可。最后强调的是每个人对各种降压药的敏感性不同,我之前就见过一位服用苯环酸氨氯地平片血压降不下来,服用厄贝沙坦氢氯噻嗪血压能够控制好的患者,世界上没有绝对的东西。适合自己的就是最好的。另外,高血压是无法治愈的疾病,不管服用哪种降压药都要每天坚持服用,以免造成血压波动,损伤心、脑、肾等靶器官。
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