房颤根除的最好办法 治疗房颤的药有哪些
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治疗房颤的药有哪些呢,很多患者不了解这方面的问题,不知道治疗如何入手,房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发,用于房颤的抗心律失常药物有两类,下面一起来看一下。
1、转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物
包括IA类(如奎尼丁)、IC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和III类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物。它们主要作用于心房,以延长心房不应期或减慢心房内传导。
2、减慢心室率的药物
包括β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫)以及洋地黄类药物。它们作用于房室结,以延长房室结不应期,增加隐匿传导。过去,曾有些临床医师将减慢心室率的药物误解为有转复房颤为窦性心律或预防房颤复发的功能,如洋地黄类(毛花甙丙、地高辛)、非双氢吡啶类(维拉帕米和地尔硫)和β受体阻滞剂。
一些随机双盲的研究表明,毛花甙丙与安慰剂比较,其复律的有效率和恢复窦性心律距开始给药之间无显著差异。
奎尼丁曾在我国广泛用于持续性房颠的复律和预防房颤的复发,但临床研究表明,奎尼丁虽可有效治疗房颤,但可能增加病死率。很多房颤药物的治疗主要是抗凝治疗、控制心室率或者节律,因为房颤的危害主要在于血栓栓塞,我们要注意减少并发症,宽松的控制心率,适度的维持窦性心率,抗心律失常的药物应用安全性要重于有效性。
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