精液收集检查的步骤
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怎么做精液检测?这是男性不育检查项目中最常见的一项,其中最重要的就是收集精液这一步哦。在这里,小编来为要进行精液检查的男性朋友具体介绍精液收集和检查的步骤,快来看看吧。
精液收集的正确方法
不能使用避孕套。避孕套具有杀死精子的作用,精液容易附着在夹克上,但对于没有精子的患者,可以适当使用避孕套。因为只要看到精子的尸体,就能否定无精子症的诊断。
最好手淫。可以让妻子帮忙,使用按摩器等器具真的拿不出来,可以用性交中断、体外排精的方法收集精液。
停止性生活3~7天。在此期间,不得有手淫、遗精等排精。两周内无发烧、桑拿浴及盆浴史。
用实验室给予的专用容器收集精液。射出的全部精液都要收集在杯子内,不能遗漏。然后马上送到实验室检查,冬天特别注意保温,可以放在附近的内衣袋里,尽快送到实验室。
接下来我们就来看看精液检测的具体方法。
精液检测的具体方法
精液量正常人的每次射精量约为2~6毫升,1~2毫升为可疑异常,1毫升以下或7毫升以的考虑异常。精液测量与标本采用前的禁欲时间有关,禁欲时间长,精液量相对较多,一般以禁欲3~7天为宜。
在病理情况下,一次射精量多于7ml时,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。
精子密度一般用每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万-1点5亿/毫升,个体差异较大。2千万/毫升以下的人,为了少精子症,可以看到各种原因引起的精子功能障碍等,精子进入子宫腔和输卵管的机会减少,生养力低下或不育的2点5亿/毫升以上的是多精子症,精子活动力受到影响的多次检查和离心后,如果精液中没有发现精子的话,就子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是,有些人不足2千万/毫升,精子活动力强,畸形率低也能养生。每次排精总数低于2千万/毫升,几乎不能自然怀孕。
液化正常精液注射后,在精囊凝固酶的作用下变成胶状,5-30分钟后变成不太粘稠的液状。假如超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育。另外,将玻璃棒接触液化的精液,观察粘稠度,轻轻提起,形成精液丝,正常时长度在2cm以下。
畸形率正常的精子头部为扁椭圆形,尾部长弯曲,与蝌蚪相似,但也有尖头、大头、双头、体尾粗、分叉、双尾等异常的头部。如果这些畸形精子超过30%,则称为畸形精子症,可引起不育。
男性精液异常如何检查?颜色正常的精液颜色为灰白色或淡黄色。如果精液中有血丝,变成红色或粉红色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺、后尿道炎症,偶尔可见于结核或肿瘤,如果精液中含有黄色分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,生殖道或副性腺炎症
酸碱度普通人的精液PH值在7点2~7点8之间,过酸或过碱不利于精子的活动和代谢。7点2分以下射精管堵塞或尿污染7点8分以上精囊炎症或标本老化。
炎症细胞:正常精液中白细胞少于+号码。白细胞增多表明生殖道或副性腺有感染。
生存率通常在射精后1小时内,具有活动能力的精子必须在70%以上(一般为60-80%),60%以下为弱精子症的精液中的精子全部死亡的话,就是死精子症。
活动力精子的活动力一般分为四级。0级是指没有活动的精子1级是指当场活动的精子2级是慢慢向前曲线游动的精子3级是直线向前游动的精子4级是快速直线向前游动的精子。一般来说,只有3级以上的精子才有可能受精卵子。一般要求3级+4级(有的标记为a级+b级)精子≥50%。精子活动力和存活率下降的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中有抗精子抗体和标本贮藏不当。
友谊提示:男性精液检查应在正规医院进行。
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