前列腺痛是一组综合症 各有各的病因
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前列腺疼痛不是疾病,而是综合征。有各自的病因、症状和预后。可分为急性、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。
前列腺疼痛被描述为非细菌性前列腺炎的特殊类型,尤其是盆腔疼痛综合症型患者,有持久或间歇性尿频、尿急、排尿困难等不适症状,但无泌尿系统感染病史,前列腺触诊无异常,前列腺涂镜检查正常及细菌培养阴性,其前列腺往往无明显炎症病理变化。常见于20-45岁的青壮年。
前列腺疼痛不是前列腺真正感染,前列腺疼痛的病因主要集中在前列腺以外的原因上。例如,尿道肌、前列腺肌或盆底肌的真实性、痉挛性疼痛。这种疼痛往往与精神情绪有关。许多学者认为尿道短期痉挛,骨盆紧张性肌肉疼痛是前列腺的另一个原因。有关专家曾对64例前列腺疼痛患者进行尿流动力学检查,发现72%患者有膀胱出口梗阻,96%患者尿流率下降。总体来说,70%的患者以膀胱和尿道异常痉挛为唯一原因。17%的患者有抽搐伴有盆底紧张性肌痛或前列腺增生,9%的患者只有盆底紧张性肌痛,3%只出现症状,无原因
前列腺痛患者常伴有情绪紧张和不稳定,有性心理异常和严重焦虑。前列腺疼痛患者对治疗的反应似乎与心理异常程度有关。
前列腺疼痛的治疗,根据临床症状、发病原因等进行治疗。例如,用热水坐浴。会阴部的局部按摩等。会阴部疼痛、排尿困难时,可选择α一受体阻滞剂或稳定等。此外,选择中药治疗似乎更有效。
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