前列腺液可以作为前列腺炎的诊断依据
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前列腺液作为前列腺炎的诊断依据
前列腺是男性生殖器官中最大的附属性腺。正常前列腺液是乳白色浆液性液体,每天正常分泌量约为0.5~2.0毫升,总脂肪含量为280mg/dl,其中磷脂占65%,以卵磷脂为主。显微镜下每倍视野白细胞数在10个以内,卵磷脂小体充满视野正常。
慢性前列腺炎患者前列腺液色微黄浑浊或含棉状物,巨食细胞吞噬大量脂类,增加前列腺液中的白细胞,每次高度视野超过10个诊断即可成立,严重者白细胞堆积,卵磷脂小体减少或消失。
检查结果往往与前列腺液量的多少、厚度、尿道感染和标本污染的合并有关,因此列腺液镜检查诊断慢性前列腺炎应连续三次复查,诊断可靠。
有时在作前列腺按摩前先作尿常规检查,若按摩泌液流出,可采取按摩后的少量尿化验作比较,但计数白细胞根据稀释前列腺液的程度乘以相应的倍数,以保证观察结确。
前列腺液常规检检查结果是否正确直接影响医生的药物状况和患者对治疗效果的满意度。但是,影响前列腺液的正常因素也很多,例如腺管堵塞、前列腺分泌功能差、按摩手法不正确、中药西药状况、前列腺生理功能没有恢复。因此,看前列腺液的通常,不能只看检查指标的结果来判断炎症状况。前列腺诊断和前列腺超声波检查结果必须证明检查结果是否正确。
采集前列腺液在采集前列腺液之前必须禁欲3~7天。精华和感情兴奋会提高前列腺液的白细胞计数,影响诊断。但是,禁欲超过7天的话,前列腺也会积累白细胞,引起炎症的幻想。
采集前列腺液时,患者应先排尿,取胸膝卧位,即跪在检查床上,臀部抬高。或者取右侧卧位,面对医生,双脚弯曲,左腿弯曲度更大。病情严重时可以取平卧位,双脚稍微弯曲。医生用手指从肛门慢慢插入前列腺时,患者应张口呼吸,放松肛门,以免影响操作。男科治疗专家用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。
当然,前列腺结核、急性前列腺炎或前列腺压痛明显时,专家不做前列腺按摩,以免发炎或结核扩散。
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