缺铁性贫血的常识
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1、如何预防缺铁性贫血?
缺铁性贫血大多是可以预防的。主要是重视营养知识教育及妇幼保健工作。例如,改善婴儿的喂养,提倡母子的喂养和添加补充剂,怀孕和哺乳期的女性最好适当补充铁剂,女性的饮食要全面,不要主张严格的素食等。在钩虫疫区做好大规模寄生虫防治工作,及时根治月经过多种慢性消化道出血的疾病等。
2、谁容易患缺铁性贫血?
1~2岁婴幼儿断奶前后补充剂(蛋黄、肉类)不足。
2)生长发育中的青少年饮食不均衡,或者有不吃肉或绿叶菜等偏食习惯。
3)生育年龄妇女月经过多,孕期妇铁补缺。
4)老年人牙齿脱落或不恰当地限制肉食。
3、哪些食物中富含铁?
铁丰富的食物有瘦肉、动物血、大豆制品、绿叶蔬菜等。动物肉类中的铁剂是存在于肌红蛋白内,容易被吸收。
4、为什么治疗缺铁性贫血要首选口服铁剂?
铁是细胞的必须微量元素,如有缺乏应积极补充。但是铁太多对身体也有害。为防止铁吸收过多,十二指肠上皮细胞具有根据体内铁的多少调节铁的吸收的功能。所以治疗缺铁性贫血应选口服铁剂,可以根据体内铁的多少补铁,避免盲目地铁吸收过多。
5、口服铁剂有什么副作用?
主要是胃肠道反应,如胃部不适、腹胀、恶心、腹泻等,停药后会消失。饮食或饮食后服用铁剂可减少上述副作用。儿童服用液体铁剂时,用吸管吸入。因为铁会染黑牙齿。
6、服用铁剂时是否要补充维生素C?
维生素c是还原剂,有助于将高价铁路(F3+)还原为低价的F2+在肠内吸收。服用亚铁制剂,不一定要同时补充维生素c。
7、服用铁剂时为何不要饮浓茶?
茶叶中的单宁酸盐和磷酸盐与铁结合为不溶解的复合物,影响铁的吸收,因此服用铁剂时不要同时喝浓茶。服用铁剂后隔1~2小时喝茶,影响不大。
8、治疗缺铁性贫血需要服用多少铁剂?
补铁治疗后,血红蛋白恢复正常水平后,血清铁蛋白水平达到50ng/dl后停药,铁剂治疗中,除定期测定血红蛋白外,还用血清铁蛋白监测体内储存铁的恢复状况。无条件测定血清铁蛋白时,血红蛋白恢复正常后,继续服用铁剂3个月后停药。
9、缺铁性贫血治疗效果不佳的原因是什么?
1)缺铁的原因没有被去除,出血没有停止的情况下,铁剂不足以补充丢失的铁量,因此必须积极寻找治疗原发病的
2)铁剂补充量不足,铁剂的副作用和其他原因,患者不能服用足够的剂量
3)患者同时有其他原因的营养性贫血
4)诊断有错误。患者不是缺铁性贫血,其他贫血用铁剂治疗无效。
10、补血剂和含铁的食物能代替铁剂治疗缺铁性贫血吗?
市场上销售的补血剂不一定含有铁,包装上含有铁的食物(饼干、糖或饮料)也不太含有铁,也不能代替铁剂治疗缺铁性贫血。
11、缺铁患者服用铁剂越多越好吗?
不是的。缺铁的患者在服用铁剂时最好用铁蛋白进行监测,当血清铁蛋白达50微克/升时就应停用,因为体内铁过多时,铁会以不能再利用制造血红蛋白的含铁血黄素形式存在各脏器内,形成含铁血黄素沉着症,会影响器官的功能(特别是心,肝,肾的功能)。
12、缺铁患者不能忍受口服铁剂怎么办?
实在不能耐受铁剂可考虑胃肠外给药,如肌肉注射或静脉注射铁剂。使用前计算应补充的总量(计算公式略微),胃肠外用药没有十二指肠上皮细胞的调节,可以全部吸收,容易过剩。
13、肌肉或静脉注射铁剂有什么不良反应?
约5-13%的患者注射铁剂后,局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、发热、荨麻疹、关节疼痛多为轻微或暂时。偶尔发生过敏反应,重者发生过敏性休克,危及生命,给药时旁边需要急救设备。
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