胸主动脉瘤会出现哪些症状?如何治疗胸主动脉瘤?
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胸主动脉瘤的概述
主动脉是将血液输送到身体的主要血管。穿过胸部的主动脉部分称为胸主动脉。动脉瘤描述了由于血管壁薄弱导致的一部分动脉异常扩大或膨胀。因此,胸主动脉瘤是指当主动脉壁变弱时发生的胸主动脉隆起。
胸主动脉瘤也称为胸主动脉瘤和主动脉夹层 (TAAD)。因为动脉瘤会导致动脉壁撕裂(夹层),从而导致危及生命的出血。小而缓慢生长的胸主动脉瘤可能永远不会破裂,但大而快速生长的动脉瘤可能会破裂。
胸主动脉瘤的原因
最常见的是由动脉硬化引起的胸主动脉瘤。患有高胆固醇或长期高血压的人更容易患上这种疾病。这种疾病的其他风险因素包括:
年龄超过 65 岁吸烟马凡氏综合征或埃勒斯-当洛斯综合征等遗传病患有二叶主动脉瓣主动脉炎症跌倒或机动车事故造成的损伤未经治疗的感染梅毒
胸主动脉瘤的症状
在许多情况下,胸主动脉瘤没有引起注意,因为它们是无症状的。大约一半的患者会出现症状。这些可能的体征和症状包括:
下巴、颈部和上背部疼痛胸部压痛胸部或背部疼痛皮肤湿冷恶心和呕吐心率加快咳嗽声音嘶哑气短
胸主动脉瘤的诊断
由于胸主动脉瘤通常没有任何症状,因此通常在您接受其他疾病检查时偶然发现。除非发生破裂或泄漏,否则这种疾病的体格检查通常是正常的。一些影像学检查可以帮助您的医生确认疾病,例如:
胸部 X 光胸部 CT 扫描MRI 超声心动图,使用声波捕获您的心脏和升主动脉的实时图像主动脉造影,这是一种特殊的 X 射线图像,当染料被注入主动脉时
胸主动脉瘤的治疗
治疗胸主动脉瘤的目的是防止动脉瘤生长并防止其剥离或破裂。具体的治疗方案取决于主动脉瘤的大小及其生长速度。定期监测是较小动脉瘤的标准治疗方法。其他治疗该疾病的方法包括:
降低血压和胆固醇水平的药物,例如 β 受体阻滞剂或他汀类药物生活方式改变,例如避免吸烟、定期锻炼以及减少饮食中的胆固醇和脂肪
当您的动脉瘤很大并且越来越大时,建议对胸主动脉瘤进行手术治疗。如果您患有马凡氏综合征、二尖瓣主动脉瓣或有主动脉夹层家族史,您的医生也可能会建议对较小的动脉瘤进行手术,因为您患主动脉夹层的风险较高。您的医生可能会推荐的一些手术包括:
开胸手术。
该手术包括移除主动脉的受损部分并用缝合到位的合成管(移植物)替换它。
血管内手术。
在此过程中,医生将合成移植物连接到细管(导管)的末端,该细管通过您腿部的动脉插入并穿过您的主动脉。这是为了防止动脉瘤破裂。
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