如何治疗肛门失禁?肛门失禁的常见分类是什么?
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肛门失禁是日常生活中常见的疾病,但也是不受重视的疾病,不会给人带来特别大的痛苦,生活中很多人忽视这种疾病的发生,肛门失禁常见的分类是什么?我们在日常生活中如何应对肛门失禁的出现?
肛门失禁常见的分类
肛门完全失禁
失禁症状严重,患者完全不能随意控制排便,排便无固定次数,肠蠕动时,粪便即从肛门排出;甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡觉时都可有粪便或肠液流出,污染衣裤和被褥。肛周湿润、糜烂、瘙痒,或者肛周皮肤出现湿疹等皮肤病变。
肛门不完全失禁
粪便干燥时无失禁现象,便稀时无法控制,肛门失禁现象发生。
肛感性失禁
大量粪便不流出,粪便稀少时,排便前不自觉少量粪便溢出,污染裤子,腹泻时更严重,粘液刺激皮肤。
肛门失禁有什么危害?
肛门失禁患者最常见的并发症是会阴部、骶尾部、肛周皮肤炎症,部分患者可引起逆行性尿路感染、阴道炎和皮肤红肿、溃烂。这是因为粪便刺激皮肤粘膜,会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物侵蚀的状态,加上皮肤之间的摩擦,皮肤红肿、溃烂。
尿粪失禁的严重程度与皮肤红肿有对应关系。如果细菌不及时清洁或清洁,很容易通过尿道引起上行性尿路感染和阴道炎。这些并发症不仅给病人的机体带来了痛苦,同时使病人产生了害羞,孤独甚至恐惧等一系列的心理问题。
肛门失禁怎么办?
肛门失禁的治疗应按发病原因及损伤范围选用不同的治疗方法。肛门失禁如是继发于某疾病,则需治疗原发病灶,如中枢神经系统疾病、代谢性疾病、肛管直肠疾病等,治疗原发疾病,肛门失禁有的可治愈,有的可改进。
非手术疗法
(1)促进排便治疗直肠炎症,有正常粪便,避免腹泻和便秘,避免服用刺激性食物,常用多纤维素食物。
(2)肛管括约肌操练改进外括约肌耻骨直肠肌、肛提肌随意收缩能力,增加肛门功能。
(3)电刺激常用于神经性肛门失禁。
手术疗法
先天性疾病,直肠癌肿术后肛管括约肌切除等则需进行手术治疗,可采用括约肌修补术,直肠阴道内括约肌修补术,括约肌折叠术,皮片移植管成形术,括约肌成形术等。
(1)肛管括约肌修补术多用于损伤不久的病例,包约肌功能部分占1/2。伤口感染应在6~12月内修复,以免肌肉萎缩。诊察时间晚,括约肌萎缩成纤维组织,术中难以找到缝合,影响疗效。
(2)括约肌折叠术适用于括约肌松弛病例。
(3)皮片移植肛管成形术适用肛管皮肤缺损和黏膜外翻引起肛门失禁者。
(4)括约肌成形术现在多用薄肌和臀大肌移植到肛门管周围,代替或加强括约肌功能。适用于括约肌完全破坏或先天性无括约肌,无法用括约肌修补术治疗者。
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