风湿性多肌痛是怎么引起的?糖皮质激素可改善风湿病吗?
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风湿性多肌痛是一种由风湿性引起的疾病,也是一种会给患者带来巨大疼痛的疾病。一般来说,风湿性多肌痛会出现疲劳、低热、关节痛、晨僵等症状。这些症状对患者的日常生活影响很大,不容忽视。接下来,让我们来谈谈风湿性多肌痛的症状、治疗方法和护理方法!
一、典型症状
1.全身症状:超过一半的患者有全身症状,如疲劳、低热、体重减轻,并可作为首发症状。巨细胞动脉炎不合并(GCA)的pMR患者很少出现高峰热。
2.近端骨关节肌肉疼痛和晨僵:以对称的近端关节和肌肉疼痛和晨僵为特征,肩关节、颈部和骨盆肌肉最为突出,有时远端肌肉群和关节也会受到对称分布的影响。超过70%的患者首先发生肩胛带疼痛,然后发展到四肢近端、颈部、胸部、臀部等部位,直接影响患者的生活。上述症状可以突然或隐藏,持续数周到数月。疼痛和晨僵在早晨和活动中加重,上述症状可能较重,限制患者的日常活动,无法翻身和深呼吸。肌肉会出现触痛,影响活动,导致失用性萎缩,并可能出现肌肉挛缩。肌力通常正常。
3.关节病变主要表现为肌腱炎和滑膜炎。
二、治疗方法
小剂量糖皮质激素(泼尼松10~2000mg/天)可以取得良好的疗效,快速(通常在一天内)改善骨骼肌系统疼痛和僵硬症状,显著改善血沉和CRp水平逐渐恢复正常。既能缓解症状,又能预防血管并发症。为了减少糖皮质激素的用量,短期(3个月)和长期(2年)观察甲氨蝶呤没有积极的疗效。激素减量要慢,维持时间要长,复发很常见,需要增加剂量才能缓解症状。
三、日常护理
1.注意保暖,避免感冒潮湿,不用冷水,减少潮湿因素对疾病的不良影响。
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