脑电图检查前是否需要停药?癫痫患者停药会加重病情吗?
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到目前为止,脑电图是癫痫辅助诊断中最重要、最有价值、最方便的手段之一。除临床表现外,脑电图还能在发作和间歇期发现异常脑生物电现象。但是很多患者对脑电图还是有很多疑问的,比如检查前是否需要停药停药会不会让病情严重?在这里,我们来介绍一下癫痫和脑电图的关系。
脑电图检查诊断癫痫的意义
随着高端医疗设备的临床应用,越来越多的癫痫发现了病因,从而得到了有效的治疗。虽然目前计算机体层摄影(CT)、磁共振(MRl)、血管造影数字减影(DSA)、单光子断层扫描等脑功能成像(SpECT)或扫描正电子发射断层(pET)不仅可以看到大脑的形态结构,还可以了解大脑的功能,如血液供应、代谢、提示癫痫病灶的位置等,为寻找癫痫病因和手术切除癫痫病灶提供科学证据。但2/3的癫痫患者经过CT和MRI等检查发现不了脑构造的异常,即使可以发现一些脑内的病变,也无法确定它们与癫痫发作的关系,所以这些并不能替代脑电图检查。目前脑电图是诊断癫痫和癫痫灶最有价值的检查方法。特别是对于接受手术治疗的患者,脑电图定位是必不可少的检查。
因为癫痫的基础是脑神经细胞的异常放电,导致临床发作症状。因此,神经科专家认为,癫痫诊断的基础是脑电图上癫痫放电的发作性表现。如果不做脑电图检查,很可能会治疗非癫痫发作性疾病(如发作性睡眠、昏厥、睡眠肌阵挛、青春期女孩歇斯底里等。过去,我们只能通过询问病史来诊断典型的癫痫发作,但现在我们要求癫痫专家对癫痫患者进行明确的癫痫发作分类诊断,因为不同类型的癫痫有不同的药物选择。
很多患者在解除了脑电图对癫痫有什么用的疑惑后,会问这样一个问题:做脑电图前需要停药吗?需要停药吗?
脑电图检查前需要停药吗?
一些癫痫患者在医院进行脑电图、遥控监测脑电图或脑磁图检查前不停止服用抗癫痫药物,导致癫痫波形无记录,影响诊断和治疗效果。他们认为,停药后的检查可以正确反映脑电图的生理活动,并记录是否有癫痫波形。但对这种观点也有不同的看法,一些患者担心停药会加重病情。
脑电图需要停药吗?具体情况可咨询相关医生。
脑电图检查前,如果短暂停药,确实能客观反映脑细胞的生物电活动,有助于提高脑电图等检查方法的诊断阳性率。但检查前停药可能诱发癫痫发作,尤其是儿童。因此,临床上不能简单地为了追求更高的阳性率而给患者带来风险,尽管这种风险在很多情况下只是潜在的,可能不会发生。
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