怎么区分肺癌、肺结核和肺炎?专家助您快速诊断
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在肺部的疾病中,肺结核、肺炎、肺部肿瘤这三类疾病是最常见的,可是如何来分辨肺结核、肺炎和肺肿瘤,严格地说是很难的,最后确定是那种疾病,还必须通过有关的检查才能最后肯定。
比如:肺结核与肺炎的分辨到最后还得通过病原体即细菌学的检查,肺肿瘤,还有良性与恶性之分,恶性的要找到癌细胞,有时还要与良性肿瘤通过活组织或手术以后病理检查来鉴别,再说每一类疾病都有它们的特殊性。肺结核,有的病人在痰中找结核杆菌,查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同,而可以有不同的肺炎,如葡萄球菌性肺炎、大肠杆菌性肺炎、绿脓杆菌性肺炎、链球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌细胞的种类不同组织细胞不同而有不的肺部良性肿瘤,如:肺错构瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一个病人肺部可以既有肺结核,又有肺炎,还有肿瘤,甚至同一病人肺部可以存在两种癌症。这些都表明肺部疾病的诊断是复杂的一面,有时非常困难。
我们在书中发现,某种疾病有什么症状,检查时有什么体征,但具体的患者不一定有具体的表现和阳性体征。众所周知,呼吸系统疾病最初表现的症状相似,有发热(低热)、咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗、咳血,此时难以确定是哪种肺病,特别是在疾病早期诊断困难,肺结核患者有其他细菌感染时,肺炎的存在又如肺结核病人如果有肺癌的存在,那么,病人会日趋消瘦,肺结核的治疗会无济于事,因为这时候病人的主要矛盾是肺癌了,再如:结核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在,那么,我们胸腔穿刺抽胸水,不是象单纯渗出性胸膜炎的胸水长比较得慢,而且经抗痨治疗及胸腔穿刺抽液以后即慢慢会消失。癌细胞侵犯胸膜后发生的癌性胸水,大部分患者都是血性胸水,而且生长非常快,今天穿刺抽水后,两三天后又生长。
以上是肺癌、肺结核和肺炎的区别。
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