结肠炎的临床治疗
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结肠炎不是普通的炎症,其病症非常复杂,发病年龄一般为20-50岁,男女无明显差异。慢性发病,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,经常伴有急后重、腹痛→便意→排便→缓解的特点。需要及时的科学治疗。下面就来了解一下结肠炎的临床治疗。
结肠炎的临床治疗:
1、饮食:充分休息,避免疲劳和精神过度紧张。给予刺激性少的易消化营养丰富的饮食,尽量避免含有粗糙纤维的食物,暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服用铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的患者,可给予一段时间的肠胃元素饮食或肠胃外营养。
2、抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
3、激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但是,也有效果差、溃疡穿孔、出血和愈合缓慢的患者。目前,应用范围较小,急性爆发性或早期发作严重的患者明显减轻症状,对病情好转的长期反复发作效果不满意的皮质激素单位溶于葡萄糖溶液、静脉滴注、症状改善后肌肉注射。氢能源松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可用药。皮质激素对缓解症状有较好的效果,但保持缓解的效果不如缓解的效果。这种治疗如症状不改善,不得超过两周。
4、免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫布丁(6-MP)与激素结合可以减轻症状。
5、止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药对急性发作的溃疡性结肠炎有可能引起中毒性巨结肠,应慎用。也可以给镇静药和解抽药。
6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,减轻症状,促进溃疡愈合。
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