如何预防轮状病毒侵袭婴幼儿?怎样预防轮状病毒的症状出现?
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6个月到2岁的婴幼儿是感染轮状病毒的高发者,4岁以后发病率下降。儿童感染轮状病毒的典型症状和体征包括呕吐、非血性腹泻和发热。严重病例可发生脱水、痉挛或死亡。特别是脱水,新生儿约80%是水分,大人只有70%左右,脱水对婴幼儿的影响非常大。
如何发现儿童脱水
大多数成年人可能感染过轮状病毒,具有一定的抵抗力,即使感染,症状也会变轻。婴幼儿消化系统的发育还不成熟,轮状病毒通过消化道、呼吸道等途径入侵,使婴幼儿成为秋季腹泻的高发者。每年10月至次年2月为秋季腹泻高发期,发病急,伴有发热、呕吐、水样或蛋花汤样大便,有腥味,每天腹泻可达5~10次,甚至10次以上。呕吐也较为常见,甚至于很多孩子以呕吐为主要症状。
而秋季腹泻最为让人头痛的问题就是:脱水。脱水按照体液丢失量可以分为轻度,中度,重度脱水。体液失去体重的5%时,脱水的临床证据(眼眶凹陷、小婴幼儿门凹陷、尿量减少、心动过速、粘膜干燥等)明显。最有效的预测容量不足5%以上的体征,包括毛细血管再填充延迟时间超过2秒,皮肤弹性下降,伴随呼吸频率加快的深呼吸,特别是这些表现同时存在的情况下。
必须及时纠正儿童脱水现象。医生指出,脱水时,应立即到正规医院就诊,给予医生比较正确的评价和治疗建议。
补液盐少量多次喂食
对于能喝水的轻度脱水患者,腹泻儿童大多不需要静脉补液,口服补液盐可以很好地治疗脱水。呕吐严重或脱水严重,应立即进行输液治疗,迅速补充液体,纠正酸碱平和失调,之后的维持治疗仍可口服补充液体。现在建议使用第III代口服补液盐。因为是低张补液盐,有利于电解质的吸收,有利于补液和纠正酸碱平和失调的状况。需要注意的是,调制口服补液盐的水温不能太高。如果没有就诊环境,家长可以暂时紧急调制简单的液体,给孩子服用,解除眉毛的紧急情况。
简单的自制补液盐方法:
砂糖10克(儿童饮食汤匙,约2汤匙),加盐1.75克(啤酒瓶盖的一半),加入500毫升温水,继续饮用。也可以用米汤代替水。
但配置的液体不能完全取代药用口服补液盐。因为缺乏钾、碳酸氢钠等其他电解质。因此,条件允许后,必须在正规医院就诊。
在婴儿生病初期,父母必须重视口服补液盐的使用,及时补充婴幼儿腹泻、呕吐引起的液体和电解质。对于液体补充量,徐舒鹏指出应进行个人评价。预计2岁以下的婴幼儿每天应补充约500毫升的液体,2岁以上的孩子每天需要补充约1000毫升。“补液要少量多次喂食,不要一次大量喂入。徐舒鹏指出,如果口服补液盐使用不当,病情反而会恶化,口服补液盐的浓度不会太浓。否则,肠道内渗透压力过大,腹泻脱水会恶化。
另外,由于消化不良和急性胃肠炎患儿的消化道粘膜有炎性水肿,吸收功能差,短时间内大量快速服用补液盐,不仅难以吸收,而且加快胃肠蠕动,恶化呕吐和腹泻。所以,少量多次,必须不断补充。
接种轮状病毒疫苗效果好
6个月以上的孩子,可以通过接种轮状病毒疫苗来预防秋季腹泻。“接种疫苗并不能保证以后绝对不会感染轮状病毒,但是发病率和感染后的症状会大幅度降低。既便是得了,呕吐和腹泻的症状也会减轻。”
据了解,目前对轮状病毒引起的秋季腹泻还没有特效治疗药物,接种轮状病毒疫苗是目前预防的唯一有效手段。这种疫苗使用方便、安全、免疫效果较好。
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