再生障碍性贫血需要鉴别哪些疾病
本文已影响1.39W人
本文已影响1.39W人
对于疾病,我们必须熟知,不然就会在判断病症的时候,出现误诊的情况。专家表示,像再生障碍性贫血这种会致人死命的疾病,我们在进行确诊的时候,千万要小心谨慎。那么,再生障碍性贫血需要鉴别哪些疾病呢?
1、血清维生素B12、叶酸水平和铁含量测定:
严重缺铁、维生素B12和叶酸不足,全血细胞减少。铁、维生素B12和叶酸不足时,必须修正后评价造血功能。
2、自身抗体筛选:
B细胞功能亢进症,如系统性红斑狼疮、免疫相关性血细胞减少症,可产生抗造血自身抗体,引起造血功能衰竭。系统性红斑狼疮还可引起骨髓纤维化、系统性红斑狼疮等结缔组织疾病,应检查抗核抗体和抗DNA抗体等。免疫相关性血细胞减少症应检测骨髓细胞膜上自身抗体。
3、溶血性疾病:
最重要的是阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),典型的PNH有血红蛋白尿发作,容易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作,全血细胞减少,骨髓增生减少,容易误诊为再障碍。但该病主要特点是:动态随访,终能发现PNH造血克隆。流式细胞术检测CD55、CD59是诊断PNH的敏感方法。部分再障患者会出现少量PNH克隆,可以保持不变、减少、消失或是增加。这是PNH患者的早期表现,还是这个再障碍患者容易变成AA-PNH综合征,还不清楚。但是,如果这些患者有实验室和临床证据表明有溶血,则必须诊断为PNH。尿含铁血黄素试验阳性提示存在长期血管内溶血,有利于PNH诊断。网织红细胞计数、间接胆红素水平、转氨酶和乳酸脱氢酶定量对评价PNH溶血有一定作用。
Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少症。前者可以测量外周成熟血细胞本身的抗体,后者可以测量骨髓未成熟血细胞本身的抗体。这两种血细胞减少患者Th2细胞比例提高,CD5+B淋巴细胞比例提高,血清IL-4水平提高,对肾上腺皮质激素和/或大量静脉丙种球蛋白治疗反应良好。
4、骨髓增生异常综合征(MDS):
MDS,尤其低增生性者,亦有全血细胞减少,网织红细胞有时不高甚至降低,骨髓低增生,易与再障混淆,但MDS有以下特点:粒细胞和巨核细胞病态造血,血片或骨髓涂片中出现异常核分裂象。MDS可伴骨髓纤维化,骨髓活检显示网硬蛋白增加,再障碍不伴骨髓纤维化。骨髓活检中炉性髓系未成熟前体细胞异常定位非MDS特有,再障碍患者骨髓再生炉时也可出现不成熟粒细胞。在红系病态造血再障碍中也可以看到,不是与MDS鉴别的依据。
为了自己的身体,我们在确诊疾病的时候,一定要保证结果是正确的,毕竟只有确诊结果是正确的,我们才能在治疗疾病的时间上少一点。以上内容介绍的再生障碍性贫血需要什么样的疾病来鉴别,你知道吗?
再生障碍性贫血传染吗
再生障碍性贫血的症状
再生障碍性贫血的女性可以要孩子吗 孕妈有再生障碍性贫血会有哪些影响
再生障碍性贫血的治疗
再生障碍性贫血的概念
再生性障碍贫血会死吗
再生障碍性贫血严重吗
再生障碍性贫血对病人都有哪些危害
可逆性再生障碍性贫血
再生障碍性贫血的原因
急性再生障碍性贫血的症状有哪些
再生障碍性贫血的症状 再生障碍性贫血的症状有哪些
什么是再生障碍性贫血?再生障碍性贫血的症状是什么?
再生障碍性贫血遗传吗
再生障碍性贫血中药方
再生障碍性贫血怎么办
再生障碍性贫血要怎样护理?
如何护理再生障碍性贫血病人
再生障碍性贫血的危害
什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是血癌吗
再生障碍性贫血是什么
再生障碍性贫血早期症状有哪些
【小儿再生障碍性贫血怎么治疗】宝宝再生障碍性贫血怎么办
慢性再生障碍性贫血症状
慢性再生障碍性贫血治疗
再生障碍性贫血发病药物因素有哪些?
防止再生障碍性贫血
再生障碍性贫血的发病症状
再生障碍性贫血的分型