肾上腺瘤手术护理重要的问题是什么?
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众所周知,高血压是常见的心血管疾病,为什么有些高血压患者会接受外科治疗呢?高血压的原因有很多,如果患者是肾上腺性高血压,必须在外科对症治疗中控制血压水平。
肾上腺性高血压多与肾上腺瘤有关,发现肾上腺瘤影响激素正常分泌时,为避免激素分泌过多对人体造成更大损害,应尽快手术切除。
肾上腺瘤手术怎么做?
肾上腺瘤手术现金标准是腹腔镜手术。肾脏上腺瘤小的话,在患者的腰部打手指那么大的3个洞,机器进入。然后沿着腰肌的水平和抚摸后侧的边界发现肾上腺,完全剥离肾上腺上的肿瘤,达到治疗的目的。手术损伤非常小,是微创手术,一般没有特殊风险。
对于较大的肾上腺肿瘤,一般需要腹腔手术。抚摸后的空间小,手术操作的空间有限,手术困难。因此,大肿瘤一般通过腹腔进行,将周围组织全部分离,剥去血管,切除肿瘤。腹腔空间大,手术难度不大,效果好,患者预后可能稍晚,恢复缓慢。
肾上腺瘤术后如何护理?
肾上腺肿瘤术后护理有几个方面:
首先要看引流。术后引流量少时,可尽快拔出引流管。
第二要看术后的支持治疗。肾上腺肿瘤有功能时,应进行术后观察和术后支持治疗。例如,肾上腺肿瘤分泌皮质醇,术后补充皮质醇,在此期间监测人体皮质醇水平。如果皮质醇水平非常高,可以尽快减少皮质醇的补充。低的话,补充正常的生理需求量是安全的。
如果是分泌儿茶酚胺的肿瘤,刚做完手术切除这个肿瘤,体内儿茶酚突然下降。正常肾上腺分泌的肾上腺素和甲肾上腺素,维持身体需求不足,血压非常低。此时,必须用药物维持,将血压提高到合理的区间。因此,肾上腺瘤手术期间的护理也非常重要。根据肿瘤的不同,进行有针对性的观察和治疗才能取得更好的效果。
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