吞咽困难的原因及治疗
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吞咽困难是指食物在从口腔到胃、喷门运输过程中受阻,产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感。
吞咽困难的原因
1、患者有神经系统疾病,如脑卒中。患者的吞咽障碍指脑卒中后导致机体的中枢部和神经受损,从而影响吞咽功能。吞咽分为多个阶段,一个或多个部位受损,饮食困难。人体内控制吞咽功能有三个部分,分别是双侧脑半球、脑干吞咽中枢和传入和神经。具有启动和调节自主的吞咽功能的是双侧大脑半球。负责支配反射性的协调吞咽是脑干吞咽中枢。传入神经包括脑神经的感觉进出和运动进出。
2、肌肉无力与吞咽困难有关。肌肉系统的问题主要有运动神经元病、多发性肌炎、重症肌无力等。
吞咽困难的治疗
1、吞咽困难在治疗时应对因治疗。功能分为中枢神经性和胃肠道蠕动功能退化两类。在治疗原因的同时,要注意康复。
2、餐饮护理。吞咽困难的患者用糊状软食。如果是器质性障碍,应积极治疗原发病的炎症,通过穿刺排脓或服用抗生素。
3、用电子胃镜确诊食管性疾病。例如肺部恶性肿瘤出现纵隔淋巴结转移,纵隔淋巴结或纵隔本身的站位压迫食道,使食道狭窄吞咽困难。
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