脂肪肝早发现早治疗可以控制病情吗?脂肪肝治疗需要遵循四个原则
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说到脂肪肝,脂肪肝分为很多种类,原因不同,脂肪肝的种类也不同,相对治疗方法也不同,很多人认为脂肪肝是饮酒引起的,其实脂肪肝的原因很多,脂肪肝是什么,脂肪肝的原因是什么,脂肪肝的原因是什么肝内积聚的脂质根据病因可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等,其中三酰甘油较多。根据脂肪含量,脂肪肝可分为轻型(含脂肪5%~10%)、中型(含脂肪10%~25%)、重型(含脂肪25%~50%或>30%)三种类型。脂肪肝是一种常见的临床现象,独立的疾病,包括脂肪变性、脂肪肝炎、肝硬化等病理变化。脂肪肝临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。实验室检查缺乏特异性,被诊断为肝穿刺活检。一般来说,脂肪肝是可逆性疾病,早期诊断和及时治疗往往会恢复正常。
二、脂肪肝病因:
肥胖脂肪肝:脂肪肝与脂肪成正比。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病变率达到61%~94%。肥胖者的体重被控制后,脂肪的浸润也减少或消失。
酒精性脂肪肝:长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%脂肪浸润。另外,每天过80~160克酒精性脂肪肝的发生率增加了5~25倍。
快速减肥性脂肪肝:禁食、过度减肥或其他快速减肥措施在短期内大量增加脂肪分解,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),大量增加肝内丙二醛和脂质过氧化物,损伤肝细胞,引起脂肪肝。
营养不良脂肪肝:脂肪肝的原因很多,一个是由营养不良引起的蛋白质不足引起的脂肪肝,主要是由于胃肠不冷引起的,不能合成脂肪蛋白,甘油三酯积存在肝内,形成脂肪肝。
糖尿病脂肪肝:糖尿病患者约50%可发生脂肪肝,其中成年患者较多。成年后糖尿病患者的50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高、脂肪肝变化与肥胖程度有关,与饮食脂肪和糖分过多有关。
脂肪肝怎么办?
一、清除病因,治疗原发病
清除病因,控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。
特别要注意药物副作用、毒品中毒、肉碱不足状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆核变性(Wilson病)、重症贫血、心肺功能不全的慢性缺氧状态等容易被忽视的原因。
二、调整饮食,纠正营养失衡
饮食调节是治疗脂肪肝最重要的一步。
原则上要摄取新鲜蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉为中心)和富含亲脂性物质的饮食,使体重接近正常。
应注意的是,脂肪肝患者的饮食中还含有适量的脂肪,注意控制糖类的摄取。
摄取不含脂肪的食物时,身体可以从糖类和氨基酸前身物质合成脂肪,摄取过多的糖类(特别是甜食)可以增加胰岛素的分泌,使糖变成脂肪。
除了保障饮食的正确摄取外,还必须根据病因的脂肪肝选择不同的饮食。
三、增加运动
纠正不良行为和自我保健意识的教育,维持理想体重和比较正常的血脂和血糖值水平。
经常运动,运动治疗对肥胖、糖尿病、高脂血症等脂肪肝的消失尤为重要。
四、药物治疗
促进肝内脂肪消退,防止肝细胞坏死、炎症和肝纤维化。
胆碱、蛋氨酸、维生素b族和血脂调节药常用于治疗脂肪肝,但疗效不正确,副作用大。
应用不当会加剧肝内脂肪的沉积,患者的肝功能不全或恶化。
因此脂肪肝的治疗是去除原因,控制饮食,增加运动,降低体重,药物治疗只起辅助作用,本末不倒置。
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