脂肪肝针灸有效吗?治疗脂肪肝需要分类
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脂肪肝是肝细胞内脂肪过度沉移山倒海引起的疾病。一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种。前者与酗酒有关,西方国家常见,我国也有增长趋势。本节重点讨论的是非酒精性脂肪肝(以下简称脂肪肝),肥胖是引起本病的主要原因之一。近年来,由于生活水平的提高,结构的变化,脂肪肝的发病率急速上升。据统计,我国目前人群中脂肪肝发病率已达5-10%。
值得注意的是,我国儿童随着肥胖发病率的提高(上海市从1992年的5.1%急剧增加到2001年的11.9%),肥胖儿童中的脂肪肝发病率也达到43.1%,接近肥胖成人的发病率(50-60%)。一般来说,单纯的脂肪肝往往没有明显的症状,也不会导致肝硬化,但是如果不进行预防和治疗,可以进一步导致脂肪肝,导致脂肪纤维化、脂肪肝硬化,甚至危及生命。因此,其防治越来越受到关注。
脂肪肝的防治,首先要改变结构,包括不吃高脂肪类、高胆固醇类食物,特别是油炸油炸食品。应限制盐的摄取,多吃豆腐、瘦肉、虾等高蛋白食品,新鲜蔬菜,特别是大蒜、洋葱等,适量多喝水也有帮助。其次,保持标准体重。另外,每天需要适当的锻炼。脂肪肝分为四种类型,其治疗方法如下:
脂肪肝的类型和治疗方法
1、气滞型-治疗方法为疏肝解郁、行气和中。方当以柴胡疏肝散和自由散和方。
全方位特征:理气为主,行血兼备,肝重,佐健脾,柴胡升,枳壳降。主要药物为:
柴胡10克、枳壳6克、白芍15克、甘草6克、当归10克、茯苓10克、白术10克、泽泻15克。
2、痰瘀型-方法为柔肝养血,化浊消瘀。用复花汤和大黄蔗丸和方加减。全方位特点:通利三焦,利胆降浊,化痰消瘀。主要药物为:
青黛15克、昆布10克、栀子15克、线陈6克、大黄10克、蔗虫15克、头乌15克、郁金6克。
3、血瘀型-方法是疏肝养血,活血化瘀。以横膈膜下逐瘀汤为主加减。全方位特征:气血双调,养血破瘀,以下降为主,下降中上升。主要药物为:
桃仁6克、川楠子6克、元胡6克、五灵脂10克、丹参10克、川芹10克、草决明6克、山楂15克。
4、湿热型-疗法为祛湿化浊、清热解毒。用平胃分散减少。全剂要点:行气理气,分利湿热。主要药物为:
苍术10克、厚朴6克、青皮10克、陈皮6克、车前子15克、荷叶20克、泽泻15克、甘草6克。
针灸预防脂肪肝
分为两个方面,一个是直接改善肝脂肪浸润度,其取穴和刺灸方法可供参考一部分,一个是直接治疗脂肪肝,这项工作的开展还有将近10年,但积累了经验。方法有针刺、耳针、穴位注射、穴位粘贴等作用。
方法:
(1)肝俞、期门(2)京门、章门。
备用穴:中封、太冲、蠡沟、足三里、三阴交、丰隆、阴陵泉。
操作:
常用穴每次取一组,两组交替。备用孔每次取3~4个,可以轮流取。用28-30号的1.5英寸毫针刺入得气后的中强度刺激,留针在20-30分钟之间一次。每隔一天一次,三个月一个疗程。疗程中停止针一周。一般要治疗两个疗程。
效果:
效果标准:临床治愈:临床症状全部消失,大便成形,体重下降,超声波显示肝脏形态恢复正常,小血管清晰,血脂恢复正常。效果效果:症状明显好转,肝区无隐痛感,腹部偶尔肿胀,超声波显示肝后缘回声衰减明显减轻,小血管尚清,血脂下降20%-30%。有效:症状好转,肝区疼痛减轻,无力,超声波显示肝后缘回声衰减减,血脂不下降。无效:未达到上述标准。
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