如何走出甲状腺癌治疗的误区
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如何摆脱甲状腺癌治疗误区:
1、良性甲状腺结节,提倡局部切除或挖掘,保持正常腺体,避免全甲状腺切除,特别是青少年患者。
2、甲状腺癌不应部分切除或切除,残留肿瘤比例高,至少应切除腺叶和峡部,许多学者主张切除甲状腺,认为该术式会降低局部复发率,但喉回神经和甲状旁腺功能损伤的概率增加,有资料显示腺叶和峡部切除术的10年生存率相似。
3、提倡术中通常解剖喉回神经,减少喉回神经损伤,减少医疗纠纷。倡导术中冻结切片诊断,指导手术方式确定,诊断为肿瘤时,必须正常检查或清除中央区(气管食管旁)的淋巴结。
4、颈部清扫一般提倡功能性清扫,对于低危患者,临床检查和术中无法接触肿大淋巴结者,仅作为中央区的清扫,高危患者,临床检查和术中接触肿大淋巴结时,可切除活检,阳性患者可作为功能性清扫。
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