爆发性心肌炎怎么治疗
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爆发性心肌炎起病急骤,很快出现严重威胁生命的情况,早期病死率极高,需及时住院积极救治。爆发性心肌炎是心肌炎中一种风险最高的类型。此类心肌炎往往疾病急骤,心脏症状可在24小时内出现,病情进展极其迅速,患者很快出现心力衰竭、严重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高。暴发性心肌炎可发生于任何年龄,且以儿童及青壮年多见;可发生于任何季节,冬春季多发;主要由病毒感染引起。应早期进行干预治疗。我国在2017年发布首个《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识(2017)》,对这爆发型心肌炎的治疗有详细说明。指南强调,在详细的检查和评估下,“以生命支持为依托的综合救治方案”,其中包括:重症监护室24小时严密监护生命体征,针对症状的对症支持治疗,针对病因、病原学的抗病毒、免疫调节治疗,针对血流动力学的生命支持、血液净化等联合治疗,对于危重症者还包括主动脉内球囊反搏(IABP)、呼吸支持、体外膜肺等高级生命支持治疗等等。可喜的是,在广大医护人员的共同努力下,爆发性心肌炎的病死率已经从70%降低到10%以下,但仍是极其凶险的疾病,需尽快住院治疗。爆发性心肌炎发病急骤,病死率高,治疗的核心就是早期发现,积极住院治疗。
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