白塞氏病会带来哪些皮肤损害?白塞氏病溃疡会发生在哪些部位?
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在现实生活中,很多人不熟悉白塞不熟悉。很少有人能在早期阶段发现白塞病需要及时治疗,在日常生活中保持卫生,有规律的饮食。白塞病的发生会导致皮肤或口腔溃疡或痤疮。
一、症状
全身各系统受累,口腔、皮肤、生殖器、眼睛等较为常见。中枢神经系统、血管和消化道发病率较高,男性发病率较高。日本学者报告说,口腔溃疡、皮疹90%、外生殖器溃疡97%、眼、皮疹90%、外生殖器溃疡97%和眼睛损伤79%。男性眼部损伤大于女性,发病率分别为90%和40%。中枢神经系统28%,消化系统20%,心血管系统15%,关节15%。分析了我国白塞病的临床表现,如口腔溃疡99%,眼病43%.外生殖器病变73%.6%,皮肤病变96.8%,神经系统26%,大血管8.7%,消化道8.4%,关节炎60.9%。
少数患者急性发病,5-3个月内两个以上部位同时受损,病情严重,常伴有高烧。缓解一段时间后,可慢性反复发作,平均复发间隔1~2个月。多为慢性病,先于一部分发生损伤,经不同时期反复发作和缓解后,再分别发生在其它部位。后者以局部损伤为主,全身症状较少,但病程可急性加重。
无论是急性发作还是慢性病程中急性加重,全身的主要症状是高烧、头痛、疲劳、食欲不振、关节疼痛或肿胀。热不确定,少数病例可持续高烧。过度疲劳、睡眠不良、月经、季节性气候变化等都会加重对不同部位的损害。少数患者有家族史,无接触传染病。
1.基本症状
它是指这种疾病中最常见和最早的症状。它们可以在几年内同时出现或同时出现。大多数疾病是隐藏的,少数疾病是突然的,并伴有全身症状,如发烧和疲劳。
(1)复发性口腔溃疡
每年至少发作3次。在发作过程中,颊粘膜、唇缘、唇、软腭出现不止一个疼痛红色总结,继溃疡形成后,溃疡直径一般为2~3mm。有些人患有疱疹,大约7~14天后消退,没有疤痕。还有持续数周的最终疤痕。溃疡一个接一个。这种症状见于98%的患者,是该病的首发症状。它被认为是诊断该疾病最基本和必要的症状。
(2)复发性外阴溃疡
与口腔溃疡症状基本相似,但发生次数少,数量少。常见部位是女性患者的大小阴唇,其次是阴道;男性阴囊和阴茎。它也可以出现在会阴或肛门周围。大约80%有这种症状。
(3)皮肤病变:
皮肤粘膜损伤是本病的主要症状,占95%.7%。皮肤损伤有以下四种:是最常见的皮肤损伤之一,主要发生在下肢,尤其是小腿,有时也可以发生在上肢和躯干,以延伸侧面。皮下结节一般是蚕豆到胡桃大,深度不同,有疼痛和压痛,肤色浅红色、暗红色或紫色,质地坚硬。从几个到几十个不等,不规律。一个月左右可以自行消退,但容易复发。或为一面消退,一面新发。夏天大多比较重,很少破溃。有些结节的红色范围可以超过结节面积,颜色越向外越淡,似乎被红晕包围。
主要发生在下肢,有时也发生在上肢,触摸硬皮下索条,有局部压痛。如果发生在深层皮下,体检时只有皮下索条感;如果发生在浅层皮下静脉,皮肤表面可以有不同程度的红色和高皮肤索条。浅血栓性静脉炎也可继发于静脉注射药物后。
男性多于女性,毛囊炎损伤多于疖子损伤。这种皮肤损伤可以发生在身体表面的任何部位,主要发生在头部、表面、胸部、背部和阴部。皮肤损伤的数量有所不同,可以反复发作,主要是在夏季。这些皮肤损伤基底渗透明显,顶部脓疱较少,周围红晕较大,并伴有不同程度的硬结。细菌培养呈阴性,抗生素治疗无效。
24~48h针刺部位可产生红色丘疹,中心有脓疱,然后逐渐结痂,称为针刺反应。一周左右消退。病情活动期多呈阳性,具有特殊诊断意义。有时针灸反应为阴性,此时注射生理盐水,一般为24h在针刺部位出现脓疱后。必须强调的是,即使针刺反应阴性,也不能排除白塞病。
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