CT检查肺癌有局限吗?肺癌检查还需用到这个检查
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很多患者在听到医生建议做气管镜的时候,都表现出抗拒,因为气管镜检查,可能会引发其他并发症,那么,可以不做气管镜吗?有其他的检查可以替代吗?下面我们一起来看看吧!
近日,48岁的李先生,因为一直咳嗽、咯痰去医院检查看诊,在医生的建议做,做了胸部X线片,清晰的看到了李先生的左边肺部有炎症的情况,医师确诊他患了肺炎,给予抗生素输液医治。然而,抗生素的作用好像并不大,李先生的咳嗽迟迟不见好转。为了搞清病因,医师让他做了一次胸部CT检查,检查结果为:其左肺下方有一个“小结节“。李先生吓坏了,置疑自己患了肺癌,连忙去大医院复诊。医师检查后告诉他,为了更加准确的诊断,最好能做一次气管镜检查。然而,当李先生付了款,预约了检查时间,从护理手中拿到气管镜检查须知后,却不情愿做检查了。因为他发现,做气管镜要冒很大危险,还可能有生命危险。所以,张先生回来门诊,要求医师给他开个“更高档“的CT或磁共振检查,只需不做气管镜就行……
CT能替代气管镜吗?
胸部CT是一种无创伤的影像学检查,随着成像技能的不断进步,CT的分辨率越来越高,不光能够清楚地显现肺和纵隔各个横断面的纤细结构,还可借助造影剂显现出病灶的血供状况,比一般的X线胸片检查结果要准确,可以发现X线胸片检查发现不了的细微病灶。
不过,CT检查也有限制——无法定性。就像“以貌取人“会犯错相同,即便医生经验在丰富,也会有判断错误的可能。比方,有的病灶从CT片上看像肿瘤,其实是炎性假瘤、结核或真菌感染,有的病灶从CT片上看像肺炎或结核,其实是肺癌。气管镜检查的最大优势就是能够定性。医师不只能够在镜下调查气管、支气管腔内有无反常,还可采样进行病原或病理检查,清晰病灶性质。
一般状况下,胸部CT和气管镜检查是相辅相成的。医师一般会依据胸部CT检查的结果,初步判别病灶的性质。若置疑是一般炎症性病变,一般先进行一段时间的抗炎医治,随后复查。若复查后发现病灶吸收,则无需再做气管镜检查;若复查后发现病灶未吸收,则需做气管镜检查。若胸部CT检查提示病灶恶性的可能性很大,或高度置疑是特殊感染(如结核、真菌感染),或者是经验治疗效果不佳时,则应尽早做气管镜检查。
气管镜检查安全吗?
温馨提示,气管镜检查的最大优势就是能够定性,如果经过一系列的治疗,还是没有什么效果的话,应尽早做气管镜检查。
气管镜检查自上世纪70年代展开至今,已是一项老练的检查手法,引起严重并发症的几率是很低的,一般状况下都是安全的。因为气管镜检查是一项有创检查,病人在检查时会感到有些难受,但一般都能够耐受。同时,气管镜检查也可能会发作一些并发症,常见的有少数咯血、发热等。喉痉挛、大咯血、心搏骤停等严峻并发症较稀有。
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