硫酸羟氯喹治疗对新型肺炎有效吗 羟氯喹能治新冠状病毒肺炎吗
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特朗普表示硫酸羟氯喹治疗新型冠状病毒,将用于临床治疗。其实这个方法我们国家在二月十六号就已经表示了。药的效果和副作用还是很在意的。硫酸羟氯喹治疗对新型肺炎有效吗 羟氯喹能治新冠状病毒肺炎吗。本站带来相关介绍。
羟氯喹的制剂硫酸羟氯喹片,用于抗疟疾和盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的治疗,有免疫调节作用。
健识局查询国家药监局数据,目前这一品种的制剂只有赛诺菲和上海上药中西制药有批文。而据上药集团在上证e互动中回答投资者提问所说,该公司硫酸羟氯喹片市场占有率达到76%。
上药集团表示,羟氯喹制剂目前库存充盈,且在持续生产中。
尽管因媒体报道其发现双黄连口服液可抑制新型冠状病毒,引发民众抢购,上海药物所的公信力一度受到挫折,但是毫无疑问,通过筛选已有药物,发现潜在有效的“老药”,引爆了临床对这些药物对新冠病毒疗效研究的热情。
春节过后,在诊疗方案调整、判断标准放宽等因素作用下,全国新冠肺炎确诊病例数都有比较大幅度的增加。最新数据显示,截至2月13日,现有确诊病例约5.5万例,疑似病例超1万例。
抗击疫情的战役到了爬坡阶段,此刻,无论是“特效药”还是疫苗的研发,都在频频给人们带来希望。
早在1820年,法国药学家Pelletier和 Caventou成功从金鸡纳树皮中提炼出史上最早的抗疟药—奎宁;1934年,科学家合成发明与天然奎宁化学结构相近的抗疟疾药—氯喹,疗效与安全性得到一定提升,但仍存在比较明显的毒副作用;1944年,为进一步改良药物,科学家在氯喹的基础上,对化学结构进行改造,羟氯喹最终得以问世。
羟氯喹和氯喹的核心结构均为扁平芳香核结构,作用和机制几乎一样,500mg的氯喹与800mg的羟氯喹等效[2,3]。尽管如此,二者仍然具有一定的区别。第一,使用结合盐不同。结合盐的选用需要结合药物的性质和药剂工艺方面综和考虑。羟氯喹常作为硫酸盐使用(硫酸羟氯喹),而氯喹是作为磷酸盐使用(磷酸氯喹)。结合盐一般在胃和肠道上段被分离,发挥调节pH及增加药物水溶性等作用。可见无论是磷酸还是盐酸形式均不是药物的活性成分,并不会造成疗效的本质区别。第二,分布容积不同。尽管羟氯喹和氯喹的体内分布容积均较高,但羟氯喹相对后者分布容积更低,这也可能是羟氯喹不良反应仅为后者一半的可能原因之一[4]。因此说羟氯喹是氯喹的“升级版”也不为过。在绝大多数国家,羟氯喹也凭借良好的安全性已经基本取代氯喹。
在过去的几十年间,羟氯喹顺利完成了从抗疟药到抗风湿药物的华丽转身,已经成为治疗系统性红斑狼疮(基础用药)、类风湿关节炎(联合用药首选)等风湿免疫病的常用药物。大量的临床证据显示使用羟氯喹可有效减少狼疮患者的复发风险、器官损伤、心血管事件并提高患者生存率[5]。对于类风湿关节炎,基于中国人群的临床研究数据同样发现使用羟氯喹有助于提高临床缓解率和早期临床缓解率[6,7]。除此之外,羟氯喹还具有改善代谢、降低糖尿病风险、抗病毒感染、抗血栓以及潜在抗肿瘤等诸多益处[8]。正是凭借其确切的疗效和良好的安全性,羟氯喹俨然已经成为了最受风湿科医师青睐的抗风湿药物之一。
自新冠疫情暴发以来,中国工程院院士钟南山曾数次提到过氯喹这种药物,不过他多次强调氯喹“并非特效药”。
在 2 月 18 日,在广东省举行的疫情防控新闻发布会上,钟南山说:“磷酸氯喹够不上特效药,但有治疗效果,副作用不大,值得研究和探讨。”次日,钟南山在会后接受中央广播电视总台的专访时称,氯喹现在不是特效药,但却是一个有效药,其最重要的优势在于安全。2 月 19 日,国家卫健委发布《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第六版)》,将磷酸氯喹与阿比多尔纳入抗病毒治疗试用药物,并删除了“目前没有确认有效的抗新型冠状病毒治疗方法”。3 月 18 日,钟南山在新闻发布会上表示,“我们需要有一个严格的总结”,其团队试用了氯喹,大概在下星期会将内容总结好,准备发表。
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