待产时要内诊几次 待产时要做哪些准备
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感觉自己好像快要生了,她倾向自然产为主,但是很多的人不知道自己需要待产是什么标准,毕竟自己的身体只有自己才清楚,要如何分辨产兆呢?待产时会面临哪些状况呢?
通常子宫颈开二指以上,会收入院待产。因为二指(4公分)到全开(10公分),在规则阵痛下,较能评价产程的长短,经产妇约每小时开1.5公分,约4小时全开;而初产妇约每小时开1.2公分,约5小时会全开。如有乙型链球菌感染的孕妈咪,可提早一点入院,施打抗生素治疗,因抗生素要打满4小时才可以达到预防感染的效果。
除了乙型链球菌感染、破水外,还有哪些情况须要于开二指前入院呢?当妈咪怀孕周数超过40周以上、在家胎动较少,也可提早入院待产。此外,若妈咪已无法忍耐疼痛或走不动,或者住太远,可以跟医师或护理师要求提前入院,因为如果回家有风险,难以掌握生产状况。
有生产经验的妈咪,常形容内诊很痛!刘蕙瑄医师响应,刚收入院时一定会内诊,要看子宫颈开的程度,去判断入院时间会不会太早或太晚。另一方面,须要评价产程进展的时间,从第一至第三产程,需要内诊评价子宫颈扩张,以及胎头下降情形,若是有「产程迟滞」情形,则符合健保给付的剖腹产,医师可能会评价适合生产的方式;因此,还是需要内诊去评价产程,至于内诊的次数,则需视产程进展而定,每个孕妈咪可能都不一样。
吴孟宗医师指出,一般医院约2至3小时,会帮待产妈咪内诊一次,或者当妈咪感觉破水了、疼痛更密集、有便意感,或是症状比之前更强烈不舒服,可适时增加内诊次数。
刘蕙瑄医师认为,关于「灌肠」,生产时用力的动作,与排便时的肌肉层很类似,如果生产时解便,可能会增加宝宝感染机会,也容易增加会阴伤口感染的风险,另外,待产过程中自然排便或许不易,所以灌肠可能对孕妈咪来说,可以避免诸多不便。
至于「导尿」,子宫颈全开到宝宝出生,胎头已非常下降了,有时会压迫到膀胱颈,让待产妈咪不容易解尿,或是施打「减痛分娩」的妈咪,膀胱本身的胀尿感不是那么强烈,若是真的无法自行解尿,可以帮忙暂时性的导尿,让膀胱稍微休息一下,或是让宝宝好生下来。而「剃毛」则可让医师进行伤口缝合时,看得较清楚仔细;当然这些医疗的辅助行为,孕妈咪也可以自己选择是否需要进行,更可以跟你的主治医师讨论其必要性。
吴孟宗医师强调,若妈咪平常排便很顺、没有便秘困扰,待产时没有强烈便意感,也可选择不灌肠;若妈咪可自行解尿,不导尿也可以。现在待产强调温柔生产,可依照孕妈咪个别需要,拟定适合自己的生产计划。
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