胎停的原因是什么有胎心胎芽也会胎停吗 胎停育后要做什么检查胎停后多久可以再孕
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在孕妇流产中,出意外流产外,还有自然流产。而胎停就是自然流产的一种。造成流产的70%的原因是胎停。一般在孕后60天后可以确诊。并且胎停产生原因很多,胎停育的发生不仅仅是女性问题,也有可能是男性问题。那究竟什么是胎停,有了胎心胎芽还会发生胎停吗?胎停育后具体要做什么检查,胎停育后多久才能考虑再孕呢?
所谓的胎儿停育,也有人叫它胎死腹中或死胎。
这都是通俗的说法,其实是指怀孕后随着月份增加,胚胎停止继续发育,可能是有一个空胚囊冒不出胚芽,或是胚囊中冒出胚芽却一直没有胎心搏动,也可能之前有胎心搏动,后来又消失了。
大多数胎儿停育的情况在医学上被称为稽留流产,就是实际上已经流产了,但停止发育的胚胎却一直滞留在子宫里没有排出去。通常没有明显症状,如果担心胚胎停育,可以考虑孕60天到医院照个B超明确。
想要发现胎儿停育比较困难,因为有些人的表现和先兆流产很像,如少量的阴道流血和轻微的腹痛,还有很多人压根儿没有任何症状。另外短期内早孕反应突然消失,也有可能也是胎儿停育的一种表现。一般无明显症状,主要B超检查,孕囊大小与孕周不符,HCG降低。早孕反应消失等。
最多见的是胚胎本身的染色体异常,有超过一半的早期流产是这个原因,甚至有统计认为其占到70%。父母中有染色体异常,遗传给下一代,只是引起胚胎染色体异常的一种原因,但更多的可能是其他因素导致。例如怀孕早期不经意间接触到了有害化学制剂、药物或者电离辐射,使受精卵在分裂的时候出现了突变,导致染色体异常。
孕妇怀孕时的年龄也是一个独立因素。孕妇年龄越大,即使非常小心,胚胎发生染色体异常的风险也是越高的。胚胎染色体异常,除了胚胎本身的因素,还有一些母体的因素,如内分泌、免疫方面的原因,感染或者生殖系统的异常等等。
35岁以上的孕妇发生胚胎染色体异常的机率比年轻女性高,与之相应,流产的机率也相对更高。
重营养不良可以导致直接流产,肥胖女性通常内分泌紊乱,易合并糖代谢异常,也可能引起流产。
药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等,间接影响胚胎和胎儿,甚至直接通过胎盘作用于胎儿,在受精卵着床后,如果药物使用不当,可造成流产,所以孕期使用药物前需要经过医生的专业评估和指导。
如果是由于在孕期感染支原体、衣原体、风疹病毒等原因,导致孕囊发育不良,小于正常月份,孕囊会显示见不到胎芽和胎心,是不健康的,最终会导致流产,最好到正规医院做清宫术,然后查明原因对症治疗,一年后再行怀孕。
大多数遭遇过胎儿停育的人,据统计超过75%的人,下一次怀孕是正常的,因此下次备孕和怀孕初期,尽可能地避免接触致畸因素就可以了。
有胎心胎芽以后胎停的机会,比原先减小。但是整个孕期都会随时胎停的,并不是说有了胎心胎芽就不会胎停,所以要做好产检,随时观察胎儿的情况,注意休息,营养均衡,乐观心情,才能预防胎停育的发生。
12周之前这种情况还是有的,但是不要过分担心,也是少数了,其实在生之前都不要掉以轻心,不好的胚胎即使早期保胎了,后面也有些会停掉,12周是一个大关,过去12周就可以稍稍放心了。
胎停育建议双方同时接受染色体检查,女方做血型鉴定,男方做生殖系统的检查,有菌精症的要彻底治疗;如果黄体功能不全,使用药物时间要超过10周;避免接触有毒物质和放射线照射。身体完全健康后3个月,再考虑怀孕。孕前注意饮食均衡,从怀孕前3个月到怀孕3个月,每天补充0.4毫克的叶酸。
一般来说至少要在半年以上再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少需要3个月的视觉,而子宫内膜的恢复也至少需要半年左右。
确诊“死胎”后通常会进行引产。如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查,以明确有无DIC并发症。
产后应配新鲜血备用,分娩时及时注射宫缩药预防产后出血。产后应给抗生素预防感染。
分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带,对肉眼无法判断者可送病理检查,以明确死胎原因。
多胎妊娠如其中一胎先死于宫内,一般可观察等待,孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低,其后又自行恢复正常。一旦纤维蛋白原下降至2g/L,估计胎儿已能存活,应立即引产。
胎停育检查项目有:染色体,激素六项,TORCH(优生项),抗体,支原体、衣原体,BC,ABO溶血,精液常规检查。
夫妻双方的染色体检查:尽量不要吃饭。费用大概在600块左右。
女方的妇科检查:避开月经期。费用10块。
女方的B超检查,看子宫附件情况:费用不等,腹部的大概要40块,阴超大概要50块,普通彩超大概120块,三维彩超240块。
女方的优生四项检查:费用是60块左右
女方的抗体检查:(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体)抽血检查,费用大概要200块。
夫妻双方的支原体、衣原体分泌物培养:女方宫颈粘液,男方可以抽血化验。费用细菌培养的贵,估计要200块,男方抽血化验便宜,56块。
女方的性激素六项检查:月经第2-5天空腹查。要是想测黄体功能的话,应该在排卵后第7天查孕酮。
男方的精液分析:查的时候应该是禁房事3-5天,费用大概50块。
以上要还是查不出来问题的话,会建议你做下面的检查:
女方的输卵管造影:在月经干净后3天查,通畅的话不会难受,不通畅的话会有一点小不舒服的。费用230块。
女方的宫腔镜:在月经干净后2-5天做,没有生过宝宝的话,会有点不舒服 ,可以选择静脉麻醉。
封闭抗体检查
抗胚胎抗体的检查
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