孕早期出血怎么办 孕早期出血正常吗
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怀孕之后妈妈最担心的就是妊娠早期的阴道流血,听说孕早期出血有可能会流产。当孕妈妈出现流血的症状时应该如何处理。孕早期出血正常吗,正常的妊娠也会出血呢,所以孕妈妈不要太过于担心。
如果是一些淡粉色的分泌物,或者伴随咖啡色的分泌物,这是妊娠早期胚胎着床的一种正常的表现。
但是如果开始流鲜红色的血液,以及开始出现阴道坠痛的时候,这个时候就要注意了,可能是先兆流产的一种征象。
但如果出现点滴出血还没有看B超的话,建议做一次B超。
因为点滴出血有可能是异位妊娠,也就是我们常说的宫外孕的一种表现。
受精卵在着床的时候,是以植入的方式在子宫内膜上生根发芽的,当损伤到新生血管时势必会有少量的出血。甚至有的女性朋友会用“是否有出血”来判断受精卵是否已经着床。然而着床出血的量少之又少,少到还没“见红”就已经被重吸收了。所以就算你没有“见红”,也不要妄下“还没怀孕”的定论。
随着胚胎在宫腔内逐渐生长,子宫体也被逐渐撑大,然而宫颈的大小是不会变的,那么宫颈和宫体的交界部位发生错位时,可能会有少量的出血。这种出血大概持续十天左右,并且量少到你没有任何感觉,这也是正常出血的一种。
如果怀孕早期阴道出血淋漓不尽,持续数天,测定血HCG升高至1500-2000U/L及以上,建议做阴道超声检查看是否有宫内孕囊,是否有胎心搏动。如果宫内孕囊中没有胚芽和胎心,黄体酮保胎观察7-10天后复查彩超。若迟迟看不到胎心搏动,行清宫术。如果宫内没见孕囊,同时输卵管区域见包块或孕囊,则为“宫外孕”,需住院治疗,如果宫外孕囊里见到胎心,需要即刻手术治疗。
如果早孕期阴道出血量偏多,接近或等同月经量,但是超声见到正常形态的宫内孕囊和胎心,则可以保持充分休息,口服黄体酮保胎,必要时加用一点低剂量的雌激素,理论上有利于维持子宫蜕膜的修复,减少和防止出血。如果胎心出现变化和停育,则说明胎儿发生不可逆的不良结局,自然淘汰,此时盲目保胎已没有意义。
如果阴道出血伴HCG维持低值水平不降,宫内外均未见到可疑的孕囊,可考虑行药物保守性治疗,米非司酮口服,结合氨甲喋呤(MTX)注射,动态观察HCG下降的情况。
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