梅毒一般分为三个时期 三期梅毒的症状是什么样子
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梅毒一般分为三个时期,以下是各时期的介绍:
1、一期梅毒
象征性临床特征是硬下痱子。好发部分为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口大小阴唇、阴茎、子宫颈肛门、肛门管等。也可以看到嘴唇、舌头、乳房等。
持续时间一般为4~6周,可以自我治愈。
近卫淋巴结肿大
出现硬下疥疮一至两周后出现,部分患者出现腹股沟或近卫淋巴结肿大症状,一个或多个,肿大淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破裂,无痛。
2、二期梅毒
二期梅毒疹为主要特征,可发生全身症状,通常在硬下疳消失后再发生。梅毒会随血液循环传播,会引发多个部位损害。可侵犯皮肤、粘膜、心血管、骨骼、内脏、神经系统等。梅毒二期血清学试验几乎100%呈阳性。其全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大,梅毒疹出现,特征是反复发生:
①皮肤梅毒疹
约90%的梅毒患者。皮肤梅毒疹型多种多样,反复发生,分布广泛,但不痛不痒,痊愈后多不留伤痕,进行驱梅治疗后迅速消失。主要疹类型包括丘疹、脓疱性梅毒、斑疹样、扁平疣、掌跖梅毒疹等。
②复发性梅毒疹
初期梅毒疹痊愈后约20%的二期梅毒患者在一年内复发,多为环状丘疹。
③梅毒性脱发
约10%的梅毒患者脱发。经常表现为头发稀疏像虫蚀一样的特例。
④骨关节损伤
骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴随着疼痛。
⑤第二期眼梅毒
梅毒性虹膜炎、脉络膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎等。它通常表现在两侧。
⑥二期神经梅毒
多无明显症状,脑脊液呈RPR阳性。可能伴有脑膜炎和脑膜血管等症状。
⑦全身浅表淋巴结肿大
3、三期梅毒
1/3未经治疗的显性梅毒感染会产生三期梅毒。约15%为良性,15%~20%为恶性末期梅毒。
①皮肤粘膜损伤
结节性梅毒疹发生在头皮、肩胛骨、背部和四肢伸展侧。树胶样本肿常发生在小腿部,形成深溃疡,形成萎缩样本瘢痕的上额部病变时发生组织坏死、穿孔症状的鼻中隔膜时发生骨质破坏的舌头多为穿孔性溃疡等症状。
②近关节结节
梅毒性纤维瘤慢慢生长的皮下纤维结节
③心血管梅毒
侵犯主动脉弓部位,表现为主动脉瓣不能完全封闭而引起梅毒性心脏病。
④神经梅毒
约有10%的发生率。可能没有明显的症状,也可能出现梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、瘫痪性痴呆等神经病。
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