不射精症的病因解读 不射精症要夫妻同治
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除非射精发生在进入阴道前,否则射精过早通常很少影响生育。射精迟钝是想怀孕的夫妇的重要问题。其中最常见的情况是性交时不能射精,也有没有达到性高潮的情况下,精液不是通过会阴肌肉收缩而是从尿道渗出。功能性不射精症的特征是性交不射精,但发生了梦遗。
治疗方法应首先排除器质性病变,结合病史找出可能的病因,对夫妻双方同时进行治疗。对于缺乏性知识、性接触少、性错误认识者,应进行性教育的思想上有恐怖和忧虑者,除性教育外,还应进行心理治疗等。继发性不射精是婚后射精,其他原因(性心理异常、婚前频繁手淫、恐惧妊娠等)不射精。
由于射精是一个复杂的生理过程,末梢兴奋与中枢兴奋是两个重要环节,但前者更为重要。原发性不射精者有足够的中枢兴奋,但由于末梢兴奋不足,不足以引起射精,因此患者的治疗重点是加强局部刺激。继发性不射精者在末梢有足够的兴奋,但由于某种心理因素强化了中枢的抑制作用,射精失败了。此时治疗的重点是消除中枢对射精的抑制。原发性和继发性不射精症的发病率约为9:1。
药源性射精障碍近年来,在临床上治疗高血压和精神、神经病和抑郁症等常用药物可以损害射精功能。例如,阿密替林、氯丙嗪、胍乙烷、奋乃静、酚妥拉明、利血平等。发现患者应用这些药物后引起射精障碍时,应立即停止,更换为其他安全药物。此外,早泄也是射精功能障碍的一种表现。早泄是指阴茎未插入阴道前射精的现象,偶然发生时不能称为早泄。只有经常早泄,不能性交的人才能确认是病态,需要治疗。健康的男性壮年,性交2~6分钟左右射精,有时会变短。
不射精症该如何治疗?
不射精不仅会导致不孕,长期存在,还会导致性欲变化、勃起功能障碍。因此,需求受到重视,积极治疗。
首先,夫妻同治。许多功能性不射精症多与男女双方因素有关,妻子应了解丈夫,安慰更多,夫妇应一起寻求医疗,协助治疗。
其次,要充分理解一些性器官的解决和心理功能、性反应过程等常识,掌握正确的性交姿势和方法,使射精中枢受到充分的性影响。
第三,行为治疗:矫正夫妻双方的不良性活动,在性交时继续增加阴茎在阴道内的插入频率和幅度,另外,女性可以缩短阴道括约肌,增加摩擦和对阴茎的影响强度,用手支撑阴囊将阴囊压在男性耻骨上若仍不可到达射精,可先将阴茎拨出阴道,由女方用手进行强影响,当有射精紧迫感时,再将阴茎从新刺进阴道,并高频率大幅度提插,直至射精。假如上述办法仍达不到阴道内射精,可自行手淫或由女方协助,采用最影响的性方法,促使阴道外射精,体验射精的觉得,再用以上办法逐步过渡到阴道内射精。
第四,对于器质性不射精患者,应该及时诊断检查,查出病因。因而,不射精的患者宜先去正轨公立病院的专科进行输精管和精囊造影,甚至CT或MRI等影像学检查,明白病因。不然,盲目标医治只是耽搁工夫,浪费金钱。
最后,功能性不射精中医药医治具有较好的疗效。可以试试类似针灸等中医疗法,由专业中医师进行辨证施治。
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