得了子宫内膜异位症该怎么办,听专家的话
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子宫内膜异位症是我们应该重视的疾病,在我们的日常生活中也会发生,患者生病后必须积极合理地治疗。
得了子宫内膜异位症怎么办?
子宫内膜异位症的治疗要根据患者的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求等进行选择,达到缩小和消除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发的目的。可以通过手术手段切除病灶,也可以通过药物来控制病情。
轻度子宫内膜异位症患者优先期待疗法。定期随访,对症治疗病变引起的轻度经期腹痛,可以给予前列腺素合成酶抑制剂,如消炎痛、凝固生、布洛芬等。准备怀孕的女性应避免服药,尽快促进怀孕。怀孕后,异位内膜病灶坏死萎缩,预计产后症状缓和治愈。
子宫内膜异位症药物治疗
1、口服避孕药:降低垂体性腺激素水平,直接作用于子宫内膜和异位内膜,内膜萎缩和经量减少。目前临床上常用低剂量高效孕激素炔雌醇复合制剂,用法为每日1片,连续用6-9个月,适合轻度子宫内膜异位症患者。
2、孕激素:单用人工合成高效孕激素,通过抑制垂体促性腺激素分泌,造成无周期性的低雌激素状态,并与内源雌激素共同作用,造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化形成假孕。所用剂量为避孕剂量的3-4倍,连续用6个月。
3、妊娠三烯酮:具有抗妊娠激素、严重抗雌激素和抗性腺功效,降低体内雌激素水平,使异位内膜萎缩、吸收。每周用药2次,每次2.5mg,在月经第1天开始服药,6个月为1个疗程。
4、达那唑:通过抑制激素并直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合,抑制内膜细胞增生,最终导致子宫内膜萎缩,出现闭经。适用于轻度和重度内异症痛经明显的患者。月经第一天开始口服200毫克,每天2~3次,持续服药6个月。
子宫内膜异位症手术治疗
1、保留生育功能手术:切除或破坏所有课件的异位内膜病灶,分离粘连,恢复正常解剖结构,但保留子宫、一侧或两侧卵巢,至少保留部分卵巢组织。
2、保留卵巢功能手术:切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者,术后复发率约5%。
3、根治性手术:切除子宫、双附件和盆腔内所有异位内膜病灶,适用于45岁以上的重症患者。
子宫内膜异位注意事项
1、注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心情,使机体免疫系统的功能正常,所谓正气内存,邪不能就是这个道理。
2、注意保温,避免感冒。
3、月经期间,禁止所有激烈的运动和重体力劳动。
4、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。囊腔内张力突然上升时,囊壁破裂,形成急腹症。
5、尽量减少人工流产和刮宫,制定计划生育。
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